2019.12.07盆底肌功能康复

【学习目的】

一、产后常见问题——分两大类:

①体型:肚子大/肥胖/腿型/膝关节/胸下垂/圆肩驼背……

②疼痛:腰痛/腰椎/尾骶骨痛/腹股沟痛/坐骨神经卡压/单边臀痛……

【总结】解决产后问题,先解决矢状面问题。再冠状面——水平面。

二【骨盆底肌的功能】支撑/收放/呼吸

三、【骨盆底肌长在哪?】

附着在耻骨、坐骨、尾骨上的肌肉群。

四、【盆底肌的结构】:

网状支撑:

①浅层/表层:指括约肌(功能:括约肌功能)

②中层:挂在坐骨上(功能:支撑内脏)

③深层:耻骨直肠肌、髂尾肌(功能:姿势稳定)

五、【练腹压的意义】

腹压过大:肥胖

腹压过小:咳嗽时/长期收腹时/绑收腹带……

【总结】

①压力不能往腹部四周走的时候,压力就会全部往下走,这样对盆底肌的压力很大。

②腹壁的肌肉群必须要有分担压力的功能,气囊要饱满。

六、【处理腹部疤痕】

根据3R原则,第一步①重置(即:处理腹部疤痕)

①疤痕处:长期不承重/不启动

②疤痕处:血液循环不好。

(1)评估疤痕的活动度及疼痛度

用手/软布触碰疤痕

(2)呼吸测试

(3)从远端开始触诊,看疼痛级别/看弹性/判断黏连/若表层有疼痛,深层肯定也有疼痛。

【手法】①远端开始,轻触②纵向提拉③松动疤痕,疤痕越深越痛。

七、【腹直肌的分离】

(1)评估腹直肌分离情况

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(2)松解(主被动结合)

被动
主被动结合

(3)颠肚子(看会员腹部是否完全放松)

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(4)腹横肌激活(宽度)

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(5)再次评估

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