刘双鹤,焦点解决讲师一期班,心理咨询师,成长分享第1013天,坚持运动第35天(2018.12.13星期四)
在CBPT,中期阶段治疗师要制定一个治疗计划,然后治疗的重点就集中于增强儿童的自我控制能力与自我成就感,并学习在面对特定情境时更具性的方式进行反应。(自我控制能力,自我成就感)
考虑到年幼儿童的有限认知能力以及与恐惧相伴随的焦虑情绪,游戏治疗胃这些恐惧的儿童提供了一个在安全的环境里表达情感的机会。
系统脱敏是通过以一种适应性的反应代替原来的非适应性反应,从而减少焦虑或恐惧的一个治疗过程——学习经过修改的放松技术,使人平静的游戏活动,观看想象平静的景象,还有带着想象的大笑。(联想到哈利波特里的画面)
儿童可以通过扮演不表现出害怕的角色,从而掌控令人恐惧的对象。
想象脱敏(对5至10岁的儿童效果要更好一些),现实脱敏(治疗师必须能够完全控制恐惧的刺激)。
系统脱敏等级序列。循序渐进。
情绪想象法。让儿童幻想自己与某个英雄人物在一起的情景又发出有关,自我决断自豪,勇敢以及其他,能够一直焦虑反应的形象。(oh卡“英雄之旅”?)
正强化。对积极行为及时反馈。(及时)
塑造。可以通过每一个小小的进步与以强化,最终塑造目标行为。(一小步)
消退与差别强化。有些孩子之所以表现出恐惧,是因为这些恐惧的行为被强化了,或者是正在受到强化。父母的注意是一种常见的强化行为。如果撤消强化恐惧行为就可以被抑制i。
一个儿童可以一边因为学习新行为而得到强化同时另一种行为得到抑制,这个过程可以通过差别强化的方法来实现。
模仿学习。为孩子提供了一个机会,光看他人怎样,学习新的技能以应付恐惧刺激这一方法,对那些不具备应付恐惧所必须的适当技能的儿童尤为有效。(象征性示范,参与性示范)
非适应性的认知被认为是导致恐惧行为的潜在因素。思维的改变,会产生行为上的变化。
一个人若想挑战自己的信念,通常必须将自己从训练当中脱离出来,保持定的距离。
积极的自我评述。通过对儿童有重要作用的成人所给予的特殊评价,以及积极反馈,另儿童学会了解自己所做事情的积极价值。(重要他人)
积极的自我评述策略:主动控制(不管我是否喜欢我,都必须从那只狗旁边走过去)减少消极的情感反应(无论我是否准备好了,我都要上学)强化性评价(我是勇敢的)现实检验(我们的房间里确实没有怪物)
自我控制。有儿童控制自己的行为,比那些有其他成人来操作的治疗程序,其结果更有效,持续时间更长。(stop技术)
读书治疗。(隐喻故事?共同创造?)
父母的参与重点主要是帮助他们设计出一种方法,避免强化对儿童的恐惧反应。
了解父母是否需要得到帮助一调整他们与孩子的相互作用,以及儿童是否需要得到协助,从而能够完成治疗室外的治疗计划。(咨询室外的改变)