我的一个朋友，去年因为腰疼，不能站立和长时间的坐。发展到后来，变成从腰部连着腿一起疼，只能卧床休息了。后来她爱人希望她能尽快恢复家务劳动能力，执意要带她去医院。到了医院拍片，发现腰椎间盘突出的厉害。
吃货做不做手术，全看伙食。这点，大家没异议吧？好，如果没有不同意见，这个问题过。
那既然全家通过不做手术的议题，那么问题来了，不能总在床上躺着吧，床受不了啊。。。。于是我的朋友找到我，让我开点儿药，看能不能让人先下来，别总躺床上了，吃饭老洒身上。
我说，看看舌头。嗯，舌色淡白胖大，旁边有些齿痕。再问，就是腰部特别怕冷，一般十月份儿就用毛皮护腰了。还有比较明显的症状，就是下肢冷，到了冬天，膝盖以下冰凉，经常睡一夜过来，被子里面都是冰冷的。
摸了脉，脉沉而缓。基本可以判定是寒湿的体质了。那为什么会腰疼呢？一定是因为寒凝血瘀，经络不通，导致的痹痛。怎么治疗呢？就是温经散寒，养血通脉啊。
至于温通，我给她开的是记载在《伤寒论》里的“当归四逆汤”。
当归四逆汤：当归15克，桂枝15克，芍药15克，细辛6克，炙甘草10克，通草10克，大枣10枚（掰开）。水煎服（方剂来自《伤寒论》，请在医生指导下用药）。
此方温经散寒、养血通脉，主要治疗血虚寒厥证。症见：手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。
方中，当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒以通脉；细辛辛热，温经散寒，可以帮助桂枝温通血脉（细辛有毒，素有辛不过钱的说法，意思就是细辛一次用量不能超过3克。但是这个指的是研末直接服用，如果水煮熬汤，则没有这个限制）。通草通利经脉，以畅血行；大枣、甘草益气健脾，养血补虚。芍药补营血，又可防止桂、辛燥烈太过，伤及阴血。
吃了这个药以后，我朋友的感觉是，慢慢的手足不冰了，然后腰部和腿疼痛的症状缓解地十分明显。尤其是腰部，好像一下子就松快了很多，像是给解了绑似的。
可是，她不是腰椎间盘突出吗？这个药能正骨吗？显然不能。所以由此可以看出，她的腰腿疼痛并不是因为腰椎长得不好了而导致的，而是因为经脉不通，寒凝血瘀。
腰椎和颈椎的道理是一样的。人活了这几十年，骨骼一定有或多或少的变形，不是说只要你的腰椎和标本长得不一样，你就会腰疼，会坐骨神经疼。如果只是骨头的问题，那为何那么多人做了腰椎间盘突出的手术以后，还是腰痛呢？有的甚至痛的更厉害？
答案很清楚了——骨头手术并没有治本。而且，如果手术质量不高，还容易引起新的瘀血证，所以很多人手术后，腰更疼。
腰腿问题，尤其是大多数腰腿疼的位置，就是胆经循行的路线，多半都是因为肝胆经有寒、或者肝血虚造成的。和腰椎间盘长啥样，真的没太大关系。西医有西医的骨骼神经研究方法，中医不拍片子，所有的问题都归于寒热虚实。
来看下胆经循行的路线，腿部的位置是不是和坐骨神经疼痛的位置基本相同？
另外还有一个著名的治疗腰部冷痛的方子，名叫“甘草干姜茯苓白术汤”，记载在《金匮要略》中。由于腰为肾之府，因此此方又名“肾著汤”。
甘草干姜茯苓白术汤：甘草10克，干姜20克，茯苓20克，白术10克。水煎服（方剂来自《金匮要略》，请在医生指导下用药）
此方祛寒除湿，主治肾著病。症见：身重、腰下冷痛、腰重如带五千钱、饮食如故、口不渴、小便自利，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓。
方中重用干姜，取其辛热之性，温中以散寒湿。茯苓渗湿利水，和干姜搭配，可以使热胜寒，寒去湿消。白术健脾燥湿，甘草调和诸药，合术、苓有祛湿除寒止痛的功效。
这个方子和上面的当归四逆汤，在辨证使用时的主要区别是，当归四逆汤是温经散寒的，可以治疗因寒证而导致的四肢或腰股的疼痛。而“肾著汤”只针对腰部湿冷的病症，尤其是以湿重为主要特征。
腰疼虽然是个常见病，但是非常影响我们的日常生活。不过我们也千万别被什么腰椎间盘突出之类的病名吓坏了，以为必须手术才能治愈。其实中医的汤药非常有效，如果对证，一般很快就见效了。相信我，试试中医的办法吧。。。。最重要的是，无痛啊！
