孕妇咳嗽

曹某某,女,31岁,10月30日初诊,咳嗽,已经十余天,在内科住院治疗,输了头孢,后改输美洛西林,住院已经一周了,输液同时也吃了三天的中药颗粒(方用:止嗽散),效果不显,夜间咳不能平卧,咳甚有漏尿现象,偶有咳少量黄痰,患者怀孕22周,第二胎。

舌:淡,胖,润,薄白苔,边略有齿痕。脉:左寸沉弦细,尺沉弱;右寸弱关缓弱尺弱。

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处方:苓桂术甘汤加味

茯苓20克,桂枝12克,白术10克,生甘草9克,五味子6克,当归20克,白芍10克,熟地20克,生姜6克,陈皮10克,酸枣仁6克,白扁豆15克。 六付

11月7日,复诊:舌:淡,胖,略齿痕,薄白苔。脉同前。

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服用中药颗粒六天,咳嗽明显减轻,夜间基本不咳,饮食可,二便正常。

处方:稍作调整。

茯苓20克,桂枝12克,白术10克,生甘草9克,五味子6克,当归20克,白芍10克,熟地10克,生姜6克,陈皮10克,神曲6克,干姜3克。 六付,继服。

思路:患者面白,怕冷,舌胖,属于苓桂体质,同时因为怀孕,阴血不足,合入《遯园医案》之"降冲饮",从其体质着手,方中没有专门治咳之药,但收效满意,值得总结。

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