肛门疾病的治疗不是做了手术就万事大吉了,手术后的换药及护理直接关系到创面的愈合,是手术医生观察手术效果、及时处理并发症的关键,也是沟通交流非常有效的节点。因此,肛肠科手术后换药非常重要。
首先,肛门疾病手术后换药非常重要:由于肛门位置特殊,容易受到两侧臀部肌肉挤压,暴露较差,且每日要进行排便,容易受到刺激与污染,尤其肛门手术创面是开放性创面,容易出现创面引流不畅、肉芽增生、水肿、出血、延期愈合甚至创面感染导致病变复发等情况,一般不换药就不容易正常愈合,尤其肛周脓肿、肛瘘手术,疏于换药、换药不认真容易致创面假性愈合,导致手术失败。同时内痔结扎线、高位肛瘘的挂线是否脱落等,需要在换药时予以观察并及时处理。
换药一般在排空大便、清洗肛门以后进行,一般每日早上和(或)晚上排便后换药1-2次。其次,肛门手术后换药并非越频繁越好,廊坊金盾肛肠科提醒术后换药虽然很重要,但也并非是越频繁越好,也应有一定的限度。一般是每日换药1-2次。术后早期因为创面分泌物较多,可以在敷料潮湿后及时更换敷料。后期,创面分泌物少,肉芽组织增生较快,不必频繁换药,也不会影响创面的愈合,相反可以减少对创面的刺激,防止换药时牵拉、擦拭损伤创面肉芽组织。
有些人术后由于疼痛、创面引流线或结扎线的刺激,不能正常排便或排便不规律,甚至表现为“吃得少排得多”的假象,有的大小便同时进行,每日数次排便,这时清洗完肛门后可暂不换药,每日早晨换药1次,晚上睡前再换药1次即可。