心衰的预防措施
一、健康生活方式
饮食:低盐(每日摄盐量≤5克)、低脂、多摄入新鲜蔬果及优质蛋白,避免过量饮水。
运动:适度有氧运动(如散步、太极),避免久卧以防血栓形成。
戒烟限酒:减少心血管损伤风险。
二、控制基础疾病
定期监测并管理高血压、糖尿病、高脂血症等,按时服药并每月随诊。
冠心病患者需预防心绞痛发作,冬季前接种流感/肺炎疫苗以降低感染诱发风险。
三、定期筛查
高危人群(如高血压、糖尿病患者)每年做心脏彩超,早期发现心脏结构或功能异常。
心衰发作后的救治
一、急性期处理
体位:立即让患者取端坐位,双腿下垂以减少回心血量。
吸氧:高流量吸氧缓解缺氧。
药物:
利尿剂(如呋塞米)减轻肺水肿;
血管扩张剂(如硝酸甘油)降低心脏负荷;
强心药(如西地兰)增强心肌收缩力。
紧急就医:出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状时立即拨打急救电话。
二、长期管理
规范用药:联合使用β受体阻滞剂、ARNI、SGLT2抑制剂等,需严格遵医嘱。
自我监测:每日记录体重(3天内增重≥3kg提示病情加重)、血压、心率,及时调整利尿剂用量。
避免诱因:控制感染、情绪激动、过度劳累,保持电解质平衡。
三、注意事项
误区澄清:仅预防感冒不足以防心衰,需综合管理多重诱因。
终末期治疗:药物无效时可考虑左室辅助装置或心脏移植。