五劳所伤[1]：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉[2]，久立伤骨，久行伤筋[3]，是谓五劳所伤。
——《素问·宣明五气》
【注解】
【1】五劳所伤：泛指各种过度劳作对于五脏之气的损害。
【2】久卧伤气，久坐伤肉：张介宾曰：“久卧则阳气不伸，故伤气。久坐则血脉滞于四体，故伤肉。”
【3】久立伤骨，久行伤筋：张介宾曰：“久立则伤腰肾膝胫，故伤骨。行走罢极，则伤筋。”
【按语】
本段原文论述了“生病起于过用的”病因学术特点。六气和七情本为天人之常理，其成为病因的一个重要的条件即经文的提到的“过用”。“过用”即过度作用。自然界气候变化、人体的正常生活行为，无论饮食起居，还是劳作、情志等，通常情况下对人体没有伤害，但如果没有节制，超过了机体自我协调和适应的能力，就会损伤阴阳气血，影响脏腑功能，成为疾病发生的常见病因，这种病因观与古代“过犹不及”“过则为灾"的哲理一脉相承。
【附】
《宣明五气篇》是《黄帝内经·素问》中的文章，承接上篇《藏气法时论》五脏之气法象四时的理论，按照五行法则归纳五味所入、五气所病、五精所并、五脏所恶等诸多内容，以此阐明五脏的生理活动、病理变化的规律，作为临床诊治的指导原则。本书具有较完整的理论体系，内容丰富，为中医理论之渊源，沿用至今，影响深远。
供稿：厦门大学附属第一医院中医工作室
