腹腔镜手术病人体位、术者站位、套管穿刺孔位置

采取哪种病人体位、术者站位、套管戳孔位置的原则是:最大化显露病灶、最便于操作。

一、病人体位

胆囊:头高足低左倾
直肠:头低足高

二、术者站位

通常是:
· 主刀:病灶对侧
· 持镜助手:主刀旁
· 操作助手:主刀对面

三、套管戳孔位置

距离病灶5cm以上。
1.主刀的左右操作孔与病灶呈三角形(以病灶为三角形中点)。
2.腹腔镜孔位置左右操作孔之间,使腹腔镜与主刀操作器械同向共进退。
3.操作助手的操作孔依手术而定。

四、腹腔镜并发症

1、气腹并发症
心肺功能不全(二氧化碳潴留、下肢静脉淤血、心律不齐) [腹腔镜采用全麻的原因?]

2、手术损伤
①血管损伤
I.腹壁、肠系膜和网膜血管:戳孔进路损伤; II.后腹膜大血管(腹主动脉、下腔静脉、髂动静脉、门静脉):暴力戳孔; III.手术区血管。
②内脏损伤
术中不明显,术后可发生腹膜炎等严重并发症。
③腹壁戳孔并发症
腹壁血肿、戳孔疝、戳孔感染、腹壁坏死性筋膜炎

3.麻醉并发症


Ref. :
人卫七年制《外科学》陈孝平等

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
平台声明:文章内容(如有图片或视频亦包括在内)由作者上传并发布,文章内容仅代表作者本人观点,简书系信息发布平台,仅提供信息存储服务。

推荐阅读更多精彩内容

  • 钾3.5~5.5mmol/L 低钾血症:肌无力为最早表现,一般先出现四肢肌软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。有时可有...
    信天翁happy阅读 4,095评论 0 0
  • 1.地球四季 2.从你的全世界路过 3.爵迹 4.王牌逗王牌 5.心灵解码 6.终结者2:审判日 7.鲁滨逊漂流记...
    影视资源阅读 1,651评论 0 0
  • 概念 V2X是使车辆和周围环境中一切可能与其发生关联的事物进行通信的技术,包括与周围车辆通信的V2V技术,与信号灯...
    沉默的猕猴桃阅读 5,152评论 0 2
  • 高中时,喜欢一个女孩,名字里带雪字。那是一场很大的雪,正在上课的我们。不知道谁轻声的说了一句“下雪了”立刻引起了大...
    九鹿儿阅读 3,813评论 0 8
  • 今天刷微博,看到小甜馨妈咪遭骗捐。嗷呜!说好的甜馨IQ随她妈呢?看来我不是高IQ也受骗的特例! 我姓张,名聪慧。新...
    辣妹事多店阅读 1,885评论 0 0