【原文】病人面无色,无寒热,脉沉弦者,衄;脉浮弱,手按之绝者,下血;烦欬者,必吐血。
病人脸上没有血色,身体又没有寒热,怕冷怕热都没有,脸上又没有血色,脉沉弦者,衄;会流鼻血。脉浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。
这里有鼻血,下血,大便或小便带血,还有口吐血,这几种症状,那会有这种血失去控制的人,这个血离经叛道,本该呆在血管里面,可是呢它离经叛道到处跑的时候,我们可以从一些外症上可以看到,第一个就是面无血色,第二个没有寒热,结果脉是沉弦,沉呢代表病在里,弦呢代表里面是有水,表示很寒的。
整个解释来说的话就是阳和阴在身体里面不合,不能够互相配合。比如说一个袋子,这个袋子里面呢有很多水在里面,当你这个袋子没有阳的时候,无阳的时候,就是袋子没有弹性。没有弹性就很容易破裂掉,稍微有一点压力增加就会破裂掉,比如说这个病人因某些事情气到了,一气的时候这个血就离经叛道了,情绪会影响到。
那平常我们这个血管要如何保养它,不要它里面受到寒和水,所以平常你有水饮的时候,有寒症的时候就要去掉,小病的时候就把它去掉,感冒发烧的时候就要吃中药。当你把阳破坏掉以后弹性就没有了,弹性没有的时候就阳不能固阴,当阳不能固阴的时候阴就会漏出来,这就是流鼻血,小便大便带血,咳嗽里面也会有血的现象。
所以平常你就要让阴阳非常的平衡,不管是练功夫也好,得到伤寒感冒,我们用麻黄汤诸如此类的,用中药来治疗感冒,这都是调和身体阴阳的一些基本上的动作,所以说你伤寒论到后面看完以后,金匮看完以后再回头还是讲伤寒,就是说病在刚开始感冒的时候,病在初的时候就把它治好。
所以这种人脸上没有气色的时候,阳就虚掉了,所以你看那个人脸色怎么那么苍白,就是阳虚掉了,,那阳虚掉阳不能制阴的时候,阴也会虚,过程是这样子。
'病人面无色’,什么叫面无色?就是气色非常的黯淡,面色非常的薄白,没有气血的样子,看起来白白的,没有精神。病人看起来面无血色,我们知道病家身体气血很衰弱,没有寒热就是没有表症。再摸他的脉又沉又弦, 照理说如果病人虚到很虚的时候,应该会感到冷,还不是很虚的时候会有虚热现象,如晚上会盗汗等。
阳虚到很虚的时候四肢会厥逆,就是四逆汤证。如果没有寒热,但是你摸他脉又沉又弦,沉代表病在里,也代表肾,弦代表肝。所以当一个人就算没有寒热的症状,但是病人的气色却黯淡无光,脉又沉弦,我们就知道阳虚后阴会往上走, 一样会造成流鼻血。正常的血应该留在肝里面,有一天如果出现阳不足时,阴就会离经,血就逆行而上,于是就流鼻血。
'脉浮弱’什么叫脉浮弱?轻轻摸到皮表时,就感觉到有脉叫做浮脉。用浮的方法去摸,结果发现这浮脉很微弱,手指重按时就按不到脉了,这表示病人在下血,这个是用脉诊来诊断病人哪里有出血。
如果'烦咳者,必吐血。’这三个症都是中医讲的阳不能固守阴,故而阴失去控制,也因为阴虚,阳才会往上浮上来。如果浮到头面上来, 就会流鼻血。如果在身体里面阳虚掉,阴也会失守而下血。如果在下焦的话, 血管破裂掉,跑到大便里,就会便血。
如果'烦欬者,必吐血。’所谓烦咳者就是说咳嗽过久,肺阳必然受损,肺阳虚后,肺里的血管就容易破裂。所以病人有咳嗽时就要赶快将他治好,不然的话久咳会成痨,痨病就这样子来的。
因为长久的咳嗽,会造成肺里面的津液丧失,这个时候肺就很虚,等于是固表能力没有了,这个时候病毒非常容易在病家肺里面居住下来,慢慢地日久成为痨,痨病就是这样来的,这个痨就是所谓的肺痨,跟我们中医讲的劳症不一样。