今天学习的案例是:《当尿床成为一种习惯——如何帮助尿床的学生》。案例中的小峰,本来五岁以后不尿床了,但上小学后一遇到期中考试就开始断断续续尿床,期末考试时尿床更加频繁。之后去医院做过检查,生理指标均正常,因此,心理老师判断小峰的尿床是由于学习的压力和考试的焦虑引起的,建议她的妈妈带着小风来做一段时间的心理辅导。
老师在与小峰和他妈妈的交流当中,得知小峰的学习压力非常大,除了上课之外,还要学习很多的培训班。为了完成学校的功课和培训班的作业,小峰经常晚上十点半睡穴睡觉,而早上六点就要起床。孩子被迫学习不喜欢的课程,家长对孩子期望过高,孩子活泼的本性受到压抑,父母过多唠叨等都可能造成孩子尿床。
老师对小峰先做了一组放松训练,并且告诉小风多休息,保证睡眠时间,尿床是可以改善的,同时老师还叮嘱小峰,下午四点以后减少饮水量,晚餐时避免吃水分多的食物,晚上睡觉穿稍微厚些的裤子,以免肚子受凉。之后老师又与小峰的妈妈一起来交流如何帮助小风克服尿床的问题。
之后的心理辅导就如何保证小峰的睡眠时间和如何缓解他紧张的心情两个问题进行了讨论。小峰的妈妈考虑到他的学习精力有限,可以少报几个培训班,这样,小峰每天可以多睡一个多小时。听到了这些,小峰露出了灿烂的笑容,这种轻松是发自内心的。而接下来要解决的是尿床问题,要解决尿床问题就要建立起新的条件反射,老师要求家长每天在晓峰夜晚经常尿床的时间之前。提前半个小时或一个小时,用闹钟将他及时唤醒。起床排尿,使铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。经过一段时间内的训练后新的条件反射变建立起来。他就能够被膀胱充盈的刺激唤醒,达到自行控制排尿的目的。同时不管天气有多冷都要让他去厕所小便。因为从卧室到厕所要走一小段路,一方面有助于他清醒一些。另一方面有助于她建立相应的条件反射。
经过几周有目的,有计划的诱导和训练。他的遗尿现象,有了明显好转,从天天叫床到偶尔尿床,现在他已经不再尿床了,小凤的心情也开朗多了,紧张的情绪得到了缓解。
通过学习本案例,我知道外界的很多刺激都可能造成遗尿这种现象。而遗尿会影响儿童的自尊心与自信心。引发儿童注意力不集中、焦躁、多动、空想与孤僻等问题,进而导致体质下降,易患多种疾病,严重的还会影响儿童的精神精神和生活,甚至导致其出现人格障碍,是目前威胁儿童身体健康的重要因素之一。所以遇到不同的个体,老师需要先做具体的排查,找到原因后才能做有针对性的心理干预和训练治疗。