冉冉科普 | 冷空气也有致残风险？活着真是太难了！

距离2020年立冬还有3天。

这个突如其来的消息可能让人有点懵逼，但随着新一轮冷空气的“发货”，即将被冻成狗的我们才能感受到自己的保暖技能还没刷新CD。

是的，又特喵的要降温了……

图片来自网络

直到被风吹得一把鼻涕一把泪，人们才回想起被冷空气支配的恐惧。

于是，社畜们纷纷发挥自己宅的实力。正所谓是“大宅宅于司，小宅宅于家”，不出屋成了当代社畜过冬的唯一指导方针。

但冷空气的面子岂是我等社畜说驳就驳的？

当你以为门窗和暖气已经替你战胜了冬天的时候，那来自西伯利亚的冷空气正在医院的科室等着你。

说出来你可能不信，那蝴蝶效应了解一下？

因为来冷空气了，所以你窝在家里不出去了。因为你不出去了，所以你开始长期不运动和久坐了。因为你长期不运动和久坐了，所以你就出现梨状肌综合征了。

这个原理就跟“末梢神经坏死把上边憋大了”是一样的。

当然了，你的懒不能全怪冷空气。

不过对于学生和上班族老说，长期不运动和久坐，的确是引起梨状肌综合征的元凶。

冉冉的运动康复师之前就接触过这样的例子。

患者的病症出现时间已有半年，平躺着睡觉需要在小腿处垫高，才能缓解一些，偶尔睡觉的时候还会出现小腿抽筋。坐着，走路无症状，局部做过相应的处理，短暂的缓解，容易出现复发。

通过康复师的评估，发现患者属于梨状肌综合征。经过强化臀大肌、足弓重建等锻炼方式，最终使患者的症状得到好转。

接下来，小编就给大家分析一下，这个梨状肌综合征我们该如何应对。

1、什么是梨状肌综合征?

梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。当梨状肌受到损伤，发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时，使得该肌间隙或该肌上，下孔变狭窄，挤压其间穿出的神经、血管，因此而出现的一系列临床症状和体症称为梨状肌损伤综合征。

2、髂骨旋前对于梨状肌的肌张力为什么会增加？

梨状肌解剖图 图片来自网络

梨状肌这块肌肉起自于骶前孔外侧的骶骨前面，止于大转子的上缘，肌腹的位置刚好经过大切迹，它们之间的间隙相对较小，当髂骨处于旋前位，此时的股骨头是相对不动，髂骨是围绕着股骨头向前向下的转动，大切迹处于向上向前的位置的移动，梨状肌止点是附着在大转子的上缘，这时候大切迹刚好是顶着梨状肌肌腹的位置，使这块肌肉形成折线。

这个就像开弓拉弦，弓弦中间拉出的折线，对应梨状肌，此时的肌肉张力就会出现增加。其深面走行的就是坐骨神经。

3.梨状肌对于大腿后侧出现牵扯及麻痛的原因？

当髂骨处于旋前位，此时大切迹与梨状肌之间的间隙将会变小，穿行在其中的坐骨神经由于出孔的变小容易出现卡压，造成腿部后方的牵扯及麻痛的症状。

找出了梨状肌紧张的原因，就可以开具运动方案了。

1、臀大肌强化训练

主要目的是将髂骨从旋前位调回到中立位，从而增加大切迹与梨状肌的间隙，使出孔的变大，改善对坐骨神经的卡压。训练中客户通过俯卧位做单腿的臀桥，强化臀大肌。

为方便理解，大家可以参照下面康复师的动作演示，自己进行锻炼。

单腿臀桥

动作要领：仰卧位，左腿搭在右腿上，右腿屈膝踩实。发力将臀部抬起至右腿与身体水平，臀部抬起时上背部支撑地面。

训练建议：每侧臀桥做10—15次，做完后换另一侧，两侧做完为1组，每天做3—5组。

2、足弓调整

为了进一步巩固髂骨的位置避免出现旋前，对于股骨内旋与足弓塌陷也需进行调整。

为方便理解，大家可以参照下面康复师的动作演示，自己进行锻炼。

动作一：蚌式开合训练

动作要领：侧卧位，身体与脚后跟在一条直线上。呼气时抬腿且保证身体不向后仰，吸气时回落，两膝接触时抬腿做周期性运动。

训练建议：每侧做10—15次，做完后换另一侧，两侧做完为1组，每天做3—5组。

动作二：身体稳定性训练

动作要领：前脚掌踩在踏板上，后脚掌悬空，缓慢屈膝弯腿，随后起身。训练过程中尽量保持身体稳定，并感受腿部肌肉与足底肌肉的发力。

训练建议：每次保持15—20秒，每组做10—15次，每天做3—5组。

动作三：足底筋膜放松

动作要领：站立位或坐立位，将筋膜球放在足底位置，用适当力度踩压，感受足底可以接受的疼痛程度，然后缓慢移动，让筋膜球在足底进行滚动。

训练建议：足底每个位置2分钟左右，然后换脚，每天可做1次。

总结：对于梨状肌在临床中出现的症状会经常被称之为梨状肌综合征，主要表现在卡压坐骨神经出现的牵扯、酸胀、麻痛等。本次案例中的客户症状看似一样，但我们从另一个角度观察会发现，髂骨的旋前却是患者容易持续复发的主要诱因。所以，有的时候我们所发现的问题，可能更多只针对他的症状去做处理，忽略了症状的诱发的因素，结果就是症状反复复发。

另外要跟小伙伴们说的是，虽然天气转冷，但我们也要坚持锻炼身体，这样才能远离病痛困扰，健康快乐的度过每一天。