目录
一、困在过去的人生
二、身体和大脑的链接
三、支离破碎的创伤记忆
四、依恋和情绪调节
五、几种疗愈创伤的方法
PTSD(创伤性应激障碍)的主要症状:
反复受到事件相关回忆的侵扰,(闪回、噩梦、搞到事件似乎长在重视):
持续且极力回避(与创伤相关的人、地点、思想、感受,有时甚至遗忘创伤的重要部分)
警觉性提高(遗忘、过分警觉或者容易激惹 )
大脑是处理信息的过程:
1、脑丘:外界的感官信息是通过我们的眼睛、鼻子、耳朵、皮肤被探测到,然后被传送到大脑边缘系统的脑丘中,脑丘会将这些感官信息混合成一句话:这是发生在我身上的事。
接下来这些感官信息会朝着两个方向传递:
(1)、下通路:往下传递到位于边缘系统深处的杏仁核。他是大脑的“烟雾探测器”,负责检测所接受到的信息是否事关生存大事,并在海马体的帮助下迅速得到结论。
优点:快 缺点:容易出错
(2)、上通路:向上传递到前额叶,到达我们的意识直觉,他的功能类似于“瞭望塔”,让我们从高处看到全景,辨别闻到的烟味是着火了需要逃生,还是牛排煎焦了不需要逃生?
优点:准确。缺点:慢
身体和思维之前存在双向联系,所有我们在谈话中使用的动作和姿态,都是由我们的两支自主神经系统完成的:交感神经系统作为我们身体的加速器,而 副交感神经系统是我们的减速器。
根据波戈斯的理论解释,自主神经系统会调节三种基础生理状态,具体哪一种生理状态被激活,由当时的安全程度决定:
1、当受到威胁后的第一种状态:社会参与。即我们会向周围的人寻求帮助,寻求安慰。
2、如果没有人响应我们,或我们面临立即到来的伤害时,我们的身体会转换到一种更原始的求生方式:战斗或逃跑
3、如果这些策略都失效了,我们的身体会进入到第三种状态,惊呆或崩溃。
创伤后的大脑
1、情感解离:解离和重视
2、人格解离:与自我分离
3、支离破碎的创伤记忆
区分正常记忆和创伤性记忆
1、记忆的组织方式。
正常的记忆是完整的,有开头、有发展、有结尾的故事。
创伤性事件的记忆是凌乱的,只对一些细节记得极端清晰,却难以记得事件的顺序,或其他的关键细节。
2、他们对记忆的反应方式
创伤性事件的患者通常有闪回忆记忆体验:他们一次次被回忆的场景、声音、感受和情绪击倒。
依恋和情绪调节
3+1种依恋模式
1、安全依恋的婴儿表现:母亲离开,痛苦,母亲回来,继续玩耍
2、回避依恋的婴儿表现:母亲离开,不痛苦,母亲回来,忽略她
3、焦虑或者矛盾依恋的婴儿表现:持续的哭闹引来注意
4、混乱依恋的婴儿表现:母亲既提供他们生存的需要,有是他们恐惧的来源。
身体的转化反应
内在的冲突会通过身体机能问题表现出来,即所谓的“转化反应”。
ACE(儿童时期不良经验研究)ACE分数越高,成年后长期抑郁的比例大幅上升。同时持续的压力也让身体付出极大的代价。
几种疗愈创伤的方法
对于PTSD患者而言,时间不会冲淡一切,唯有对去自我控制权,才能疗愈所有的心理创伤。作者将这种控制自我的能力称为“自我领导力”。
疗愈原理
治疗创伤的最大挑战是重新建立你对自我(即身体和思维)的控制,不再被过去的事情和感受困扰,不再感到不堪重负、愤怒、羞愧和崩溃。
对大多是人而言,这意味着我们需要:
1、找回一种平静而专注的方式;
2、学会面对那些能够触发你回忆的图像、思维、声音和躯体感觉;
3、找到一种让你充满生命力、与周围人亲近的方式
4、不再需要把秘密守护在自己心中,包括你如何让自己幸存下来的方式。
以上步骤,可以笼统地归纳为两个方面:边缘系统的治疗以及人际关系
边缘系统治疗:修复警觉系统,恢复情绪脑的正常工作,让它安静的在背景中,照顾身体功能,确保你的进食、睡眠、去亲密伴侣的联系、保护你的孩子、以及在面对危险时候进行自卫。
创伤康复的根本工具之一,就是学会做到即使是在接触痛苦和可怕的回忆时,都能平静地呼吸,而且有意识的保持一定程度的身体放松。
人际关系
大量研究表明,良好的人际关系是心理创伤最有效的预防因素,而受过创伤的人们都是在人际关系中康复的。
选择专业的治疗师
创伤治疗师的训练包括学习创伤、虐待和忽视的影响,用来:
1、帮助患者的情绪变得稳定和平静下来;
2、帮助他们放下创伤性记忆、停止创伤的重演;
3、帮助病人与其他人联系起来
4、谈话治疗、眼动脱敏、药物之外、瑜伽疗法、自我领导力疗法、重建内在地图、神经反馈治疗、韵律和戏曲疗法。