疤痕妊娠（剖宫产瘢痕妊娠，CSP）是一种高风险妊娠，通常不建议保留，因为其可能导致严重的并发症，如子宫破裂、大出血，甚至危及生命。以下是详细的医学建议：

1. 为什么通常不建议保留？

  高风险并发症：疤痕妊娠的孕囊着床在子宫瘢痕处，该部位肌层薄弱，随着妊娠进展，可能导致子宫破裂、胎盘植入、凶险性前置胎盘等，增加大出血和子宫切除的风险。

早期诊断后应尽早终止：大多数专家共识建议，一旦确诊，应尽早终止妊娠，以避免后续更严重的并发症。

2. 极少数情况下可能保留（需严格评估）

  - 极少数患者如果孕囊向宫腔内生长（Ⅰ型），且瘢痕处肌层较厚（>3mm），医生可能会在严密监测下尝试继续妊娠，但风险仍然很高。

  - 即使继续妊娠，也需要频繁超声检查和密切监测，一旦出现异常（如子宫肌层变薄、出血），仍需立即终止。

3.终止妊娠的推荐方法

药物治疗（甲氨蝶呤MTX）：适用于早期、血HCG较低、生命体征稳定的患者。

子宫动脉栓塞术（UAE）+清宫术：可减少大出血风险，保留子宫。

宫腔镜或腹腔镜手术：适用于希望保留生育能力的患者，可精准清除妊娠组织并修复瘢痕。

紧急子宫切除术：仅用于大出血无法控制时，以挽救生命。

4. 医生建议

不建议盲目保胎，因风险极高，可能导致不可逆的后果。

应尽快就医，由专业医生评估分型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）并制定个体化治疗方案。

结论

除非在极特殊情况下经专业医生评估后可能尝试继续妊娠，否则**疤痕妊娠通常不建议保留**，应尽早终止以降低母体风险。如果有生育需求，可在治疗后咨询医生，评估后续妊娠的安全性。