时间:2018.6.3  22:20

患者:陈某  男  39岁

主诉:

近2年来出现恶心，晨起加重，肛门瘙痒，多发性淋巴结节。

现病史:

2年前出现恶心，晨起加重服药后可以维持一周后反复，肛门瘙痒曾多次就诊，外用涂药后缓解，近1个月来有加重的症状，2017.11月体检报告:提示1甲状腺结节样增生 2 多发性淋巴结节增生

体查:

颈肩部:左侧C3-C4横突后结节压痛，右侧喙突压痛.

背部:T3-T5，T11，L4.压痛

腹部:腹直肌，腹内斜肌压痛

臀部:双侧臀中肌压痛

下肢:左侧股内侧肌，双侧胫骨前肌中段压痛

诊断

1焦虑症

2胃肠神经官能症

3喙突炎

4腰背部劳损

腰背痛点标示

腹部痛点标示

喙突痛点标示

下肢痛点标示

右侧下肢痛点标示

左侧下肢痛点标示

方案:

1  右侧颈.背.骶(10点钟方向)穴

2左侧头.骶穴及骶穴加强

效果观察

施针时间:23:00

5分钟后，左侧股内侧肌，双侧臀中肌，L4压痛未缓解，其他痛点压痛减轻90%，左侧骶穴加强后，L4及臀中肌，左侧下肢压痛消失，10分钟后进入深度睡眠，留针30分钟。

效果满意度:  优

右侧颊针选穴

左侧颊针选穴

左侧加强骶穴