近日在急诊轮科，眼界开了又开，每天都有万万没想到的事，但无奈痛心的事情也不少。于患于医，总结起来有几点。

1 国民的健康意识太淡薄

一位半夜在家里厕所摔倒的中年男子，右侧身体已经乏力，家属劝说去医院，患者仍然坚持在家先休息，几小时后家属发现其神志已经变差，才打120进入急诊。CT结果显示大量脑出血，却错过了最佳治疗时机。

另一个老人家，头晕头痛就诊。长期高血压，近日血压不稳定，服药也是极不规律。入院时血压高达200，高血压危象抢救。

2 医患误解太多

很多患者认为入院就一定要把自己治疗到发病前状态，却无视疾病是一个缓慢恢复的过程，除了积极的治疗，还会受疾病本来的病理机制发展、饮食、运动、环境、情绪等一大堆问题的影响。看病不是等值服务，不是花了多少钱就有多少的疗效，如果把自己的健康用金钱来衡量，那谁也没有办法。

急诊是一个矛盾更凸显的地方，有的患者仅是慢病轻病，却以白天太忙或是不想在门诊排队为由占居急诊资源。来到急诊的患者都是急症，但医生护士足够专业分出轻重缓急，医生就这么几个，患者坐满了堂，而部份患者仍不能理解为何不是按时间先后顺序被诊。多等一点时间就开始发脾气，他们并不知道在国外甚至香港，一个阑尾炎手术排3个月，看一次眼科急症等4小时。

而医生一方，惹出矛盾主要是因为沟通和态度问题，其实患者懂得的比医生想象中的少得多，有些医生的脾气的确很一般，语气有时也难以接受。多点点耐心，语速慢一点，世界可能很不同。

3 体制问题

这个问题太大了，任谁也理不清道不明。医患双方再多抱怨也是无济于事，不如各司其责各就各位共同对抗病魔。

在医院工作将近十年，关于如何做好一位好医生好护士，心里已经数了又数。恰好在自己值班的时候又看了一回急诊，在老师面前当了一回病人，不如就分享一下如何做一位医生喜欢，病魔憎恨的患者吧。

1 知道自己要看什么

在急诊最多的就是头晕头痛，腹痛呕吐，感冒发烧，手脚突然无力，心慌心悸，流血外伤，只要是突发的，令自己一下子非常不舒适的疾病，都要尽快就诊。看急诊比门诊方便的是你只需要挂个急诊号，然后分诊护士会告诉你该看哪个科。

急诊医生的主要职责是缓解急症，解除致命伤和痛苦，他需要快速的知道你最想解决的问题。所以第一句他一定会问：“有什么不舒服？”这时候你只需要说出来你这次主要的问题：“我头晕/我肚痛腹泻/我发热。”而不是把一段长时期的来龙去脉一一细说，因为医生会继续问“痛了多久，怎样痛，当时在干什么等等一系列有关这个急症的细节，所以你不用担心自己会漏掉什么，一个个问题照实回答便是了。

2 有没有药物过敏

这个问题太重要了，就是说你以前有没有试过用什么药物后出现皮疹、全身瘙痒、呼吸困难等，而不是说吃完药后觉得头晕心慌。如果你自己不能确定是过敏还是不良反应，就直接把药物名字，用药后反应告诉医生，让他来界定。一般如果以前有试过过敏，那时的医生就会警醒提示你：“你对XXX过敏，一定要记住。以后也不能用这个药。”

关于过敏还想多说几句，除了药物，食物，还可以是花粉、螨虫、空气微粒、紫外线等等任何东西。通俗的说是第一次接触了这些东西（抗原），有些人就会产生抗体，第二次再接触同样的抗原后，就会和体内的抗体打架，释放出组织胺等不好的物质，引起一系列的反应。如果发生在皮肤，则出现红肿、荨麻疹等；如果发生在消化道，则出现呕吐、腹痛、腹泻等。个别病情严重的，可以因支气管痉挛、窒息或过敏性休克而死亡。而这些反应有可能会同时发生，所以千万一定要重视。

3 认真听医生说

问完病情，医生会告诉你可行的治疗方案，不明白的要问，不想吃药要说，不想/想打点滴要说。总之就要认真听，好好沟通。医生也是人，你急，他也急，但正在病的是你自己。

如果正在看病，医生突然出去了，不要慌，因为他去处理快不行的病人了。将心比心，谁危重谁优先。一般医生会向你解释。

4 善待自己

平日可以阅读一些有关医药类的报纸栏目，或是一些书籍，例如《只有医生知道的事》，了解一些常识，但有问题一定要去正规医院或社区门诊。

如果有病要吃药，一定要按医嘱！按医嘱！按医嘱！尤其是降压药、降糖药、激素类不能自己调，不能随意增减，血压或血糖波动异常及时就医。

健康饮食，规律作息，适当运动，这些好处提都不用提。身体是自己的，也是家人的。反正，大家的目标一致，都是对抗病魔，解除痛苦。

（这些建议希望大家就医时减少弯路，为治病争取时间，那些喷子们请绕道，你们适合有病上百度，买药去淘宝，手术自己做。）