肝癌是相当常见的恶性肿瘤，而我国做为肝癌高发国家，其死亡率也居高不下，在2021年的肿瘤病例报告中，肝癌已然成为我国肿瘤相关性死亡第二位。
肝癌术后复发是指根治性肝切除术后肝癌的再次发生，和非根治性切除后的肿瘤残余有所区别，肝切除术是目前肝癌治疗中常用的根治性治疗手段，但研究发现，肝癌术后5年复发率高达70%，对肝癌术后复发的研究与预防，能帮助降低肝癌病死率，提高肝癌患者的总体生存率。
大多数患者行肝切除术后会肝内复发，少数可转移至肝外组织或脏器（肝外转移），但也常有肝外转移合并肝内复发发生，研究表明，仅有<8.1%的患者单纯存在肝外转移，其中淋巴结转移为3.3%~5.2%。
肝癌的术后复发风险主要与肿瘤分期、手术操作、患者本身情况3个因素相关。
根据《肝细胞癌肝切除术后复发预防和治疗中国专家共识2019规范》的中国肝癌（CNLC）分期、巴塞罗那肝癌（BCLC）分期等，肿瘤分期越晚术后复发风险越高。
而肝切除术的方式、肝切缘距离、手术入路、术中出血量，以及术后并发症等也与肝癌术后复发具有相关性，若围手术期出现如如肝功能衰竭、严重感染等严重并发症，也会增加肝癌复发风险。
肝癌患者本身的性别、年龄、白蛋白-胆红素分级、肝脏储备功能和肝硬化程度等因素也会影响肝癌术后复发，其中具有高肝硬化程度、乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染相关性肝癌，术前血清病毒载量升高、HBeAg阳性等均已证实为术后复发的高风险因素。
如何预防肝癌术后复发？
对肝癌术后患者而言，遵医嘱按时定期复查，是预防和发现肝癌复发的主要方法，一般建议术后第1年每3-4个月监测1次，检查以甲胎蛋白和肝脏超声为主，术后2年每3-6个月监测1次，2年后可每6-12个月监测1次，在监测中怀疑有复发征象，应再加行针对性的胸部影像学检查，如增强CT或增强MRI检查，对怀疑有肝外转移者应再行骨扫描或PET/CT检查。
而有高复发风险者应于术后2年内每2个月进行1次超声和血清甲胎蛋白检查，每3个月进行1次增强CT或MRI、胸部平片或CT平扫，有必要者应听从医师吩咐加行骨扫描或PET/CT检查。
