二五八、食谷欲呕者，属“阳明”也，“吴茱萸汤”主之。得汤反剧者，属上焦。
“食谷欲呕”，就是不吃不呕，吃就呕，属阳明，用吴茱萸汤。
前面讲阳明实证九方时，第一个是大黄甘草汤，用于实证的朝食暮吐，即胃家实证，比例是大黄2，甘草1，可以用粉剂(2/3钱+1/3钱)。朝食暮吐还有一种是虚证，用吴茱萸汤，用于胃家虚证。
吴茱萸汤方：
吴茱萸一升洗，人参三两，生姜六两切，大枣十二枚劈。
半夏也止呕，半夏与吴茱萸区别在哪里？半夏的呕是水饮造成的，如果病人渴，就不可以用半夏，故渴且呕用吴茱萸或生姜，不渴代表胃里有积水，呕由水饮造成，脉弦细，用半夏。
用量及煎煮法：
吴茱萸3钱，重证用到5钱，人参、生姜、大枣酌量用。七碗煮两碗，去滓，日三服。
胃家寒证有三个方子。第一、里寒重，里寒最重的时候用四逆汤，寒就是不动了，胃肠里面都不蠕动了；第二，寒稍轻的用理中汤；第三、更浅的就是吴茱萸汤，吴茱萸汤的主证是吐酸呕酸。
胃寒的原因是肝太寒了，肝寒了影响到胃，让胃变寒了，所以大部份临床上看到吴茱萸汤证的时候，都是酒客病，喝酒喝多了，还有肝硬化的病人、慢性肝炎的、胃下垂的，都会看到吴茱萸汤证，所以在治疗肝病、肠胃病的时候，常常用到吴茱英汤。
【神农本草】吴茱萸味辛，性温，有小毒。主温中逐寒，为下气开郁、除风寒湿要药。
吴茱萸本身入肝经，温中焦，跟干姜一样，但干姜温的是脾胃，治疗胃的时候靠人参、甘草、大枣。吴茱萸是温肝，但是不补中，所以吴茱萸汤加入人参来补中，中气虚掉了，胃的功能没了，起因是胃寒。
酒喝到身体里面感觉是热的，实际上到了身体里面是变冷的，酒最后停在肝里，所以肝就变冷了。喝酒的人常常到半夜不能睡觉，胃里面很难过，常常呕酸，所以吴茱萸汤是止呕的圣药。药书上的止呕是病人吐酸，实际上这酸是从肝里来的，肝液进入胃里面的时候是酸的，肝生酸，所以平常呕酸呕得很厉害的，服泻心汤都不会好，吴茱英汤下去就好了。
胃下垂的症状：摸左手的寸脉没了，表示心脉胸阳的脉没了，右手的关脉特别壮，代表胃下垂，吴茱萸汤温中焦。
如果服了吴茱萸汤后，病反剧者，属上焦,代表病在上焦，因为上焦如果是热， 东西下去也会吐，结果吴茱萸汤温中的药下去， 中焦在加热，上焦会更热，就会更严重，就知道热在上焦了，在上焦用栀子豆豉汤。
