在中医的视野里,帕金森病虽表现复杂,但仍有其独特的认知和应对之法。
帕金森病主要有运动与非运动症状。运动方面会出现静止性震颤,如手指“搓丸样”抖动;肌强直致肢体僵硬;运动迟缓,动作变慢变笨拙;姿势平衡障碍易摔倒。非运动症状有嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、抑郁焦虑等,
中医认为帕金森病的发生与人体的脏腑功能失调、气血亏虚、经络阻滞等密切相关。中医里,肝主筋,肾主骨,肝肾同源。随着年龄增长或长期劳损等原因,肝肾之阴逐渐亏虚。肝肾阴虚则不能滋养筋脉与骨骼,导致肢体震颤、肌肉强直、行动迟缓等症状出现。就如同树木缺乏水分滋养会干枯摇摆一样,肝肾阴虚使得肢体失养而出现异常运动。当肝肾阴虚、肝阳上亢时,肝风内动,风性主动,就会表现出肢体震颤等动摇不定的症状。或者因气血亏虚,不能濡养筋脉,虚风内动,也会导致肢体的不自主运动。
气血不足也是重要原因。气血是维持人体生命活动的基本物质,若气血亏虚,不能营养四肢百骸,就会导致肢体活动不利。脾胃为后天之本,气血生化之源,若脾胃虚弱,运化失常,气血生化不足,也会加重病情。
痰瘀阻络痰湿内生:脾胃虚弱或饮食不节等因素,可导致水湿运化失常,聚湿生痰。痰湿阻滞经络,气血运行不畅,筋脉失养,进而引发肢体震颤、僵硬等症状。瘀血阻滞:久病入络或外伤等原因可导致瘀血形成。瘀血阻于经络,气血不通,筋脉肌肉失于濡养和温煦,也会出现肢体活动障碍、疼痛等症状。同时,瘀血和痰湿相互影响,胶结在一起,使病情更为复杂和顽固。
中医治疗角度
一、整体观念
中医认为人体是一个有机的整体,各个脏腑、经络之间相互联系、相互影响。帕金森病虽然主要表现为肢体震颤、肌肉强直等运动症状,但与人体的整体功能失调密切相关。中医从整体出发,综合考虑患者的身体状况、生活环境、饮食习惯等因素,进行全面的诊断和治疗。
二、调理脏腑
1. 肝肾同源:肝藏血,肾藏精,肝肾相互滋养。帕金森病多与肝肾阴虚有关。肾阴不足,水不涵木,肝阳上亢,肝风内动,可出现肢体震颤。通过滋补肝肾,可补充肝肾之阴,平息内风,如使用熟地、山茱萸、枸杞子等药物来滋养肝肾。
2. 脾胃为后天之本:脾胃负责运化水谷精微,化生气血。脾胃虚弱会导致气血生化不足,肌肉失养,加重帕金森病的症状。调理脾胃,增强脾胃的运化功能,有助于气血的生成和输布,如用黄芪、党参、白术等健脾益气的药物。
三、经络气血
1. 经络阻滞:经络是气血运行的通道,经络阻滞会导致气血运行不畅。帕金森病患者经络不通,气血不能濡养肢体,出现肌肉强直、活动不利等症状。针灸、推拿等疗法可以疏通经络,促进气血运行。例如,通过针刺特定穴位,如合谷、太冲、足三里等,调节经络气血。
2. 气血亏虚:气血是维持人体生命活动的基本物质。气血不足会导致肢体失养,出现肢体无力、动作迟缓等症状。中医采用补气养血的方法,如使用当归、川芎、白芍等药物来补充气血,使肢体得到充分的营养。
四、平缓阴阳
中医强调阴阳平衡,阴阳失调是疾病发生的根本原因。帕金森病患者多存在阴虚阳亢的情况,表现为肢体震颤、烦躁易怒等。通过调整阴阳,使阴阳恢复平衡状态,如使用滋阴潜阳的药物,如生牡蛎、龟板、鳖甲等,来抑制阳亢,缓解症状。
杨丽大夫指出; 帕金森病在中药学上叫震颤、麻痹,中医学认为,震颤是筋脉失养、风气内动引起的肢体或头部摇晃、颤动,其主要症状可表现为手颤、舌颤、僵直、运动减少等。帕金森病患者大多数会有阴阳两虚的特点,可能还会伴有湿热气滞、痰湿血瘀等现象。先天不足、情志失调、饮食不节、劳倦内伤等因素均有可能会诱发帕金森病,会对人体的肝脏、肾脏、脾脏造成损伤,产生长期的不良影响。此外,头部外伤、长期服用药物、外感疫疠之邪也会引起震颤的相关症状以及损伤。
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