基本事实：
2016年2月28日，宋X因病到H市人民医院就医，被诊断为肺部感染。宋X住院9天后出院。
2016年6月12日，宋X腹部不适又到H市人民医院就诊，查出恶性卵巢肿瘤（10.6×11.4CM），并作了卵巢、附件、输卵、子宫全部切除手术。
鉴定意见：
H市人民医院的诊疗行为存在一定不足，对宋X损害后果负轻微责任。
宋X广泛性全子宫及双侧附件切除手术后，遗留双侧卵巢缺失完全丧失功能，为六级伤残。
法院判决：
经质证对宋x主张的医疗费等各项损失认定为：医疗费122123.24元，住院伙食补助费9270元（30元/天×309天），营养费6180元（20元/天×309天），护理费37080元（309天×120元/天），伤残赔偿金360980元（36098元×20年×50%），误工费126999元（309天×411元/天），精神损害抚慰金20000元，鉴定费14160元，合计696792.24元。
法院认为：H市人民医院应对宋X上述损失承担15%的赔偿责任。判决：H市人民医院在判决生效后二十内赔偿宋X医疗费等各项损失104518.84元。
律师提示：
本案中，患者因医方的过错，丧失了卵巢癌早诊断早治疗的机会，依据司法鉴定学界的“机会丧失理论”，医方应当承担相应的责任。肿瘤标志物检查和影像学检查是明确卵巢癌诊断的主要方法。医方没有进行相应的检查，导致漏诊，但因卵巢癌属于低治愈率疾病，鉴定机构建议医方承担轻微责任。
血 CA125、人附睾蛋白 4（HE4）是卵巢上皮癌中应用价值最高的肿瘤标志物。在绝经后人群中，CA125 诊断卵巢癌的敏感性和特异性，均优于绝经前人群。HE4 对卵巢癌的诊断特异性高于CA125。HE4 水平不受月经周，期及绝经状态的影响，在绝经前人群中，其诊断卵巢癌的特异性优于 CA125im。
ROMA 指数是将 CA125 和 HE4 的血清浓度与患者绝经状态相结合的一个评估模型，其值取决于 CA125、HE4 的血清浓度、激素和绝经状态。研究显示，对于绝经前的患者，ROMA 指数诊断卵巢癌的敏感性平均为 76.0% （70.2%～81.0%），特异性约为 85.1%（80.4%～88.8%），而在绝经后的患者中，其敏感性约为90.6% （87.4%～93.0%），特异性约为 79.4% （73.7%～84.2%）。
卵巢癌的主要影像学检查方法包括超声检查（经阴道或经腹超声）、CT、MRI 等，可以明确肿瘤形态、侵犯范围等，有助于定性诊断。
