尽管目前胆石症形成的原因尚未完全明确,但与饮食结构不合理、喜食油炸等胆固醇高的食品有一定关系。习惯不吃早餐,也容易使胆汁处于过饱和状态,胆汁滞留浓缩形成结石。合理膳食,三餐定时对预防胆石症有着重要的意义。研究表明,合理饮食可使大部分的胆石症患者减轻症状,还可有效降低胆石症的发病率。下面就胆石症的形成以及与其有关的饮食因素分别作介绍。
胆色素结石的主要成分是被糖蛋白的基质凝聚在一起的胆红素钙,正常情况下,胆红素钙沉淀的生成和溶解过程处于平衡状态。胆汁中的胆红素钙处于超饱和状态将导致沉淀生成,胆道梗阻和胆道感染时胆色素结石形成额公认诱因。
胆色素结石又分为棕色胆色素结石和黑色胆色素结石。棕色胆色素结石体积小,无一定形状,硬度不一,常呈泥沙样或胆沙状,反复胆道感染是其形成必不可少的诱因。黑色胆色素结石发生在无感染的胆囊中,黑色胆色素结石坚硬、结石数量多,体积小,色深,易碎。
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混合性结石是最常见的胆石症,结石常是多个,直径可以从小沙粒到1cm,混合性结石多发生在胆囊,形成机制复杂。
1、喜爱甜食或过量摄取糖含量高的食物 精致的大米、面粉等会加速胆固醇的积累,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间比例失调。过多的糖分又会转化为脂肪,使人发胖,增加形成结石的危险。
2、长期高脂饮食,特别是长期食用高胆固醇的食物,如动物脑、肝、肾、小肠、大肠等内脏及鸡鸭等禽类的蛋黄等,食用后可导致血液和胆汁中胆固醇升高,破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的比例关系,若同时伴有胆汁瘀积、胆盐或卵磷脂沉积,就极易产生胆石。此外,长期高脂饮食易使人肥胖,加之不好运动,使胆囊肌肉张力下降,胆囊排空延缓,胆汁瘀积,也会导致胆结石形成。
3、饮食习惯不合理 长期不吃早餐者易患胆石症 因为不用早餐,空腹时间长,胆汁分泌减少,胆汁成分发生变化,胆固醇呈饱和状态,易在胆囊中沉积,久之,便可形成胆囊结石。
4、长期低脂饮食 有人会说既然高脂饮食会导致胆石形成,那我就少进食或者不吃胆固醇类食物。殊不知,长期低脂饮食同样有害。长期低脂饮食、素食会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,使得机体内一些参与机体生命活动的脂质减少或缺乏,也会导致胆汁中的卵磷脂、胆汁酸盐等减少,会比胆固醇更严重地破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的正常比例关系,因而也会引起胆结石。
5、饮水过少 饮水少可使血黏稠、胆汁分泌减少、胆汁浓缩,久之会导致胆结石的形成。
6、长期饮酒 长期饮酒可致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、十二指肠乳头部水肿等病变,使得胆汁排空受阻而瘀积,这也是胆石症的诱因之一。
7、饮食不卫生 不洁饮食会把蛔虫卵带入消化道,虫卵发育成成虫后可逆行进入胆道,引起胆道阻塞、胆汁引流不畅及大肠杆菌、厌氧菌感染,破坏胆汁中的微胶粒稳定,同时胆汁中的蛔虫卵又是结石结晶析出的晶核,久而久之就会形成胆结石。