不可否认的是，医疗领域本是一个利益纠葛之地，肿瘤治疗更是名利场。

记者查询中国裁判文书网，发现去年末，河南省内一家医院肿瘤内科副主任就被曝光收受多家制药企业贿赂共计505600元，被判处有期徒刑二年，缓刑二年。

该案所涉及回扣的药物包括了肿瘤治疗领域常见的化疗用药，例如奥沙利铂、卡培他滨片、多西他赛注射液、紫杉醇注射液等，这些药物背后所牵扯的药企包括恒瑞医药、齐鲁制药、奥赛康、湖北一半天制药等多家药企，实则多次出现在医疗贿赂案件中。

在其与医药代表的约定中，对于每一款药物的提成比例均不同，肿瘤类用药因为价格原因，相对提成更高。

例如：每销售1支注射用头孢西丁钠1g抽成5元钱，每销售1支注射用奥美拉唑钠60mg抽成6元，每销售1支紫杉醇注射液30mg抽成20元，每销售1支多西他赛注射液40mg抽成40元。

价格昂贵的奥沙利铂，国产售价约200元左右一支，进口售价约2000元左右一支，每销售1支注射用奥沙利铂0.1g，该主任就可抽成100元。通常一个疗程需用奥沙利铂4-5支。

2020年7月，一项刑事判决书中提到，原淄博矿业集团有限公司中心医院副院长、双山分院院长李某收受药品、耗材销售人员给予的回扣共计1666937元，个人在其中拿了30万元，其余部分用作科室经费，部分按固定系数分发给本科室医生。

李某在当普外科主任时，一般直接与医药代表商谈药品销售的回扣比例，大多在12%到20%之间，涉事12家医药企业。其中，2012年10月至2015年7月，收受恒瑞医药给予的注射用奥沙利铂，回扣达到120805元。

这些涉及的药品与医生，只是肿瘤领域名利场的冰山一角。

以国内肿瘤药龙头恒瑞为例，2020年，其研发费用约50亿元，却花了一倍的钱在人事上，整体营销费用高达98亿元，较上年同期85亿元增长14.99%；在销售费用的具体项目中，其一年支出的差旅费就达到10亿元，学术推广、创新药专业平台建设等市场费用达到55.8亿元。

以消化道、抗肿瘤为主营的药企奥赛康，营销费用占比更畸形，2019年，其总收入为45.19亿元，销售费用高达27.91亿元，占比高达61.75%，研发支出则只有销售费用的1/9。大笔研发费用，用于所谓学术推广费、业务宣传费、差旅费等。

这么庞大的营销费用，暗藏不可明说的交易。

医疗业“带金销售”也一直是沉疴旧疾，药企为了增加药品销售，会通过差旅费、学术推广费用等名目给到客户赠礼或者费用。各地开始严查，多家公司也被曝光在多省市涉及商业贿赂。