哈尔滨市第37中学校 预防保健
寒冷的冬季，由于天气和饮食的原因很容易发生一些冬季流行的疾病，是流行性腮腺炎、流感、水痘 、麻疹、腮腺炎、肺结核等呼吸道传染病高发季节，防止呼吸道传染病在学校发生和蔓延，保护学生身心健康，安全过冬，做好保健尤为重要。气候的变化是对机体免疫力的一次考验，若平时不注意锻炼，再加上封闭的室内空气不经常与外面流通，那么疾病很可能会频频光顾。
寒冷冬天，我们该如何预防传染病？
到了冬天，寒冷的天气、干燥的气候会使人体的抵抗力下降，给病毒可乘之机。学校作为学生学习和生活的重要场所，人员密度大，通风要求高，传染性细菌、病毒等往往会波及多个班级的学生。但家长和同学们也不必担心，注意以下几种传染病，做好自身防范工作，就可以大大降低"中枪"概率。
诺如病毒
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。
小贴士
减少去人群密集场所并注意个人饮食安全
注意个人卫生
饭前便后要洗手，及时用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净。
注意食品安全
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。
减少去人群密集的场所
减少外出聚会和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。
流 感
流感发病有一定的季节性，主要集中在冬春季，一般从11月份开始一直到来年的35月。幼儿和低年龄段学生由于抵抗力低，活动范围密集，就成了流感的易感人群，家长应该在高发季节到来前做好预防工作。流感一般表现为急性起病、发热(可达39-40℃)，伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。
小贴士
注意保暖的同时也要讲卫生礼仪
注意保暖
尽管"春捂秋冻"有一定科学道理，但是，根据天气情况，根据个体差异，随时调整衣物还是很重要的。喜爱户外运动的学生们，要在运动后尽快擦干汗液，及时穿衣。天气突然降温时，要减少到室外活动的次数与时间，让身体有个逐渐适应的过程，还要注意避免室内外温差过大。
讲卫生礼仪
尤其是呼吸卫生（咳嗽）礼仪策略大家要知晓。咳嗽或打喷嚏时应用卫生纸遮掩口、鼻，否则应用臂弯遮掩口、鼻；使用后的卫生纸应丢进垃圾桶，接触呼吸道分泌物后应尽快洗手。这种卫生礼仪对呼吸道传染性疾病未确诊的患者、陪同亲友以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员来说，非常重要。适时开窗通风，保持室内空气流通。避免到人群拥挤、空气污浊场所活动。
适当休息
不鼓励患病学生带病上课，而是应该在家休息几日，适量饮水，注意饮食。同时适当与家人隔离，不共用碗筷等。
接种疫苗
北方片区的流感疫苗接种供应和接种有明显季节性，一般在9月份开始供应和接种，当年12月份之前完成接种。错过时机，往往不能接种。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎多发于4-15岁儿童和青少年，尤其以5-9岁的孩子发病率最高。腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，一年四季均可发病,但以冬春两季多见。在学校这类儿童密集的地方，一旦发现流行性腮腺炎患儿，要及时隔离，送医院治疗，避免大面积传染。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。
小贴士
接种疫苗、开窗通风，接触过患儿的孩子可口服板蓝根冲剂
板蓝根预防
对接触过腮腺患儿的孩子要密切观察，口服板蓝根冲剂有一定的预防作用。
开窗通风。幼儿园和小学教室要注意通风，保持空气流通，放学后可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不宜举行大型集体活动。
接种疫苗
出生后14个月常规给予腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。免疫途径皮下注射，还可采用喷鼻或气雾吸入法，接种后可出现一过性发热，偶有在接种后1周发生腮腺炎者。
水 痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发，其传染力强，水痘患者是惟一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
家庭护理
1.注意消毒与清洁
对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。
2.定时开窗
空气流通也有杀灭空气中病毒的作用，但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗。
3.退烧
如有发烧情形，最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。
4.注意病情变化
注意病情变化，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送医院就医。
5.避免用手抓破疱疹
特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破引起化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下瘢痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。
预防
控制感染源，隔离患儿至皮疹全部结痂为止，对已接触的易感儿，应检疫3周。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇，若有接触史，可使用丙种球蛋白，或带状疱疹免疫球蛋白，肌肉注射。水痘减毒活疫苗是第一种在许多国家被批准临床应用的人类疱疹病毒疫苗，接种后的随访观察发现水痘疫苗对接种者具有较好的保护率。
肺结核
肺结核仍是本世纪危害人类健康最主要的传染病。是我国重点控制的主要疾病之一。2017年 “世界防治结核病日”宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”，为了更有效积极的预防结核病，首先让我们了解一下什么是肺结核。
五、肺结核的防治
少去人口密集的地方，做好个人生活环境的卫生清洁工作。
坚持锻炼身体，增强身体抵抗力，早睡早起，养成良好的生活 习惯。
新生儿要及时进行卡介苗的接种，以做好预防工作。
饮食要科学有规律，注意营养的摄入。
注意不随地吐痰，特别是在公共场所，最好戴口罩。
如果自己患有疑似症状，不要随意咳嗽，防止传染他人，同时，要积极去医院就诊。
37中学提醒孩子们自己要注意卫生、加强锻炼，养成良好的生活习惯，但也需要经验较为丰富的家长和老师们多照顾和提醒。孩子们的健康，需要我们共同去守护。祝福孩子们身体健康！幸福快乐！学业有成！
37保健
2017年12月4日
