一位中年女病人,白天常大量汗出,入睡依旧,纳可,大便稀成水样,睡眠不佳。2017.08.12复诊,诉其夜间汗量减少,白天依旧汗多,甚则衣物尽湿。未诊舌脉。
老师针灸处方:左合谷、右复溜、左足三里、右间使和右神门。合谷、足三里、间使施以提插碾转补法,复溜施以提插碾转泻法,神门浅刺。
对于此病人,辨证属卫气虚衰,体表不固,致肌肤腠理疏松,汗孔开合失司,津液外泄,素体阳虚,阳损及阴,致目前阴阳具虚,自汗与盗汗并见。
老师针刺予补合谷、泻复溜,在于合谷为手阳明大肠经的原穴,阳明经多气多血,刺左行补法,可充气血,肥腠理,以固表止汗;复溜为足太阴肾经的经穴,属金,为本经母穴,泻之可抑阴扶阳以敛汗。
足三里为足阳明胃经合穴,脾主运化水液主升清,刺之左可补气生津,一方面益气护卫以敛汗,另一方面为补益营血防其过度消耗。间使为十三鬼穴之一,属手厥阴心包经,汗为心之液,大汗过后,必致心血亏损,心包为首代心受之,故刺右行补法,以养血和营。神门为手太阴心经原穴,心主神志,君主清明,则心包相火安于内,代心司职,可使心主血脉的功能正常,心血充盈,津液充足,汗化有源,故浅刺之以安神定志,调和营卫,汗出有节,为收工之笔。