本系列最后一篇,就来讲讲关于怀孕的一些看法。其实性生活不是单纯的为了要孩子,如果目的性太强,反而会给双方带来很大压力,影响女方的排卵,也影响男方。我更愿意在做好准备的前提下顺其自然等待宝宝的到来。
有活力质量好的精子可以在输卵管中存活4~5天,而卵子排出后的寿命大约在24小时,最佳受孕时间在12小时内。一般先同房、后排卵,受孕率高,所以临床上往往等到透明拉丝白带增多或B超提示卵泡成熟时开始隔天同房。如果没那么准确的说,就是在排卵前后的4-5天同房比较容易怀孕。
对于多囊患者,最好的检测卵泡的方式是b超,最好在阴道透明白带增多的时间开始检测,或者是在月经周期第10天开始,经阴道或肛门超声监测卵泡发育和子宫内膜情况,当卵泡直径<10mm时可每3天监测1次,卵泡直径10~14mm时隔天监测1次,卵泡直径>15mm时每天监测1次。如果发现直径大于18mm就要开始隔天同房,直到卵泡排出,这样受孕的机会比较大。也可以用排卵试纸,在透明白带增多的时候开始测定尿促黄体素,如果发现有强阳的结果,常提示排卵在将来的36小时内,此时应该安排同房。但是相对来说排卵试纸对多囊卵巢患者作用不大。当然在体温升高的当天同房,也还是有机会受孕的。如果整个月经周期都没有透明白带,也是存在排卵的可能性的。想要医学手段干预排卵的可以在B超卵泡监测到成熟卵泡达18mm、子宫内膜厚度>8mm或尿LH阳性时,可肌内注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)5000~10000U诱发排卵,于hCG注射日及次日性生活或宫腔内人工授精,hCG注射日后48小时B超复查卵泡是否破裂。
书中也提到了一些可以改善多囊的方法,多囊姐妹卵巢白膜增厚,中药局部外敷有利于输卵管活动,促进瘀血,松解结缔组织,改善局部粘连,改善盆腔血液循环,调节患者卵巢轴。我们平时也可以进行穴位按摩,帮助缓解紧张情绪。 选穴:太冲、三阴。取穴方法:太冲,位于足背,第一、第二足趾间隙后方的凹陷处。三阴交,位于在小腿内侧,足踝上四横指,胫骨的内侧缘。按摩方法:用拇指指腹按压穴位,力度以微微酸痛为度,不要用力过大,也不必苛求取穴是否精准,按压在穴位附近亦可。一般每侧穴位按压5分钟左右。