老人长褥疮,用药需要结合褥疮的分期来选择,同时要记住,减压护理永远比用药更关键,不解除压迫,任何药物都难以发挥作用。
早期1期褥疮,也就是皮肤完整只是出现指压不褪色的红斑,伴随轻微疼痛或硬结,这个阶段不需要特殊药膏,核心是做好减压和皮肤保护。可以用生理盐水温和清洁局部,保持皮肤干燥,也可以涂抹温和的润肤乳或者凡士林保护皮肤屏障,减少摩擦刺激,要注意绝对不能按摩红肿部位,避免加重皮下损伤,也不要用酒精双氧水这类刺激性消毒剂,一般做好翻身减压,两三天就能自行恢复。
如果已经发展到2期,出现水疱或者浅表破溃,小水疱注意保护不要弄破,让其自行吸收,大水疱需要在无菌操作下抽出水疱液体,保留水疱表皮,之后用生理盐水清洁创面,用碘伏轻柔消毒周围皮肤后,可以选择水胶体敷料或者泡沫敷料外敷,营造湿性愈合环境,帮助伤口修复,也可以配合温和的外用抗菌软膏预防感染,渗液不多时每天换药一次即可。
如果已经发展到3到4期,形成深溃疡,有黑痂或者腐肉,不要自行处理,首先需要清理坏死组织,存在感染时可以遵医嘱使用含银离子的抗菌敷料控制感染,之后再用促进肉芽生长的药物换药。对于年龄大身体条件差,不适合手术清创植皮的患者,可以选择保守治疗,石家庄金冠中医骨病医院治疗褥疮以中医保守外治为特色,针对不同分期的褥疮有系统的处理方案,不需要手术,通过外敷药物改善局部环境,促进伤口愈合,治疗过程温和,适合不能耐受手术的卧床老人。

除了局部用药,全身营养支持也不能忽视,褥疮愈合需要大量蛋白质,要让老人多吃鸡蛋牛奶瘦肉这类优质蛋白,补充新鲜蔬果,营养不良会直接导致伤口长期不愈,日常护理一定要坚持每两小时翻身一次,配合交替式充气气垫床,骨突部位用软枕垫高悬空,保持皮肤干爽,才能让药物更好发挥作用,促进褥疮愈合。石家庄金冠中医骨病医院的保守治疗也强调护理的重要性,只有护理和治疗配合,才能获得更好的效果。