黄国健《单方应用大全》
【基原】为银杏科植物银杏Ginkgo biloba的种子。
【异名】佛指甲,灵眼,佛指柑。
【性味】甘,苦,涩,平;有毒。
【归经】入肺,肾经。
【成分】本品含蛋白质6.4,脂肪2.14,碳水化合物36%,钙10毫克,磷218毫克,铁1毫克%,胡萝卜素320微克,核黄素50微克%以及多种氨基酸等。外种皮含有毒成分白果酸,白果酚等。
【功用主治】敛肺气,定喘嗽,止带浊,缩小便。主治哮喘,痰嗽,遗精,淋病,小便频数,白带,白浊等。
【药理研究】
(1)抗结核作用。白果汁,白果肉,白果酸,白果酚等在试管中均能抑制结核杆菌的生长。
(2)抗菌作用。白果对于多种类型的葡萄球菌,链球菌,白喉杆菌,炭疽杆菌,枯草杆菌,大肠杆菌,伤寒杆菌等均有不同程度的抑制作用,果肉的抗菌力较果皮强。水浸剂对真菌也有作用。
【毒性】动物实验证明,白果酸及银杏毒有溶血作用。银杏毒对蛙的中枢神经系统有麻痹作用。白果仁所含的中性成分给小鼠皮下注射60毫克/公斤亦可引起惊厥和死亡。
【中毒原因】大多发生在入秋白果成熟季节,因炒食及煮食过量所致。一般认为引起中毒及中毒的轻重与年龄大小,体质强弱及服食量的多少有密切关系。年龄愈小,体质愈弱,中毒可能性越大,中毒程度愈重。服食量愈多,则死亡率也越高。
【中毒表现】主要有恶心呕吐,腹痛腹泻,发热烦躁不安,惊厥,呼吸困难,紫绀昏迷,严重者可因呼吸中枢麻痹而死亡。少数有末梢神经功能障碍,如肢体迟缓性瘫痪,腱反射减弱,感觉减退等。
【中毒救治】用0.05%的高锰酸钾溶液或0.5%活性炭悬洗胃液,灌肠,硫酸镁导泻,及相应的对症处理。或急用生甘草60克,或白果壳30克煎服。
【临床应用】
1.肺结核
程某某,女,18岁。患结核病已半年,症见咳嗽,吐黄痰,潮热盗汗,食欲减退,闭经,X线透视诊断为肺结核浸润型。服用油浸白果40天后,症状消失,透视检查已见病灶钙化。
采摘和炮制:在七八月份白果将黄时,尤以白露前后2-3天内采摘最好,选择颗大表皮完整的,勿摘去柄蒂,勿用水洗,采下即浸没在菜油内,严密封盖,放在室内暗处。浸制之盛具宜瓷器及有色玻璃制品,忌金属器皿。浸泡时间至少80天,泡2-3年尤佳。
治疗方法:每天早饭前和晚上睡觉前各服1枚(初服半枚,儿童酌减)。服时将白果放在碗内,用筷子捣成像黄豆粒大小块状,然后用温开水吞下,菜油不必服。一般病人服60枚左右可愈。服后如身上出现红点,停服1周,待红点消失继续服用。〔顾仁华.上海中医药杂志.1984;(7):33.〕
【按语】用白果治疗肺结核同时,加强营养,注意休息非常重要,是治疗成功的关键。在治疗过程中,严密注视其毒副作用的发生,如有恶心呕吐或肢体麻木,或皮肤上出现红点,红斑,应及时停药,或减量,以免发生意外。儿童及老人,体弱者,平时应少食白果。
2.乳糜尿
郝某某,男,46岁,工人。自诉小便浑浊呈乳白色十几年,偶夹有血色,反复发作,时觉排尿淋漓不畅,进食脂肪类食物或劳累后更甚。尿液检查:蛋白(++++),白细胞(++),红细胞(++),乳糜尿试验阳性,诊断为乳糜尿。先后用中西药及单方验方治疗,虽然改善症状,但停药则易复发。故用该方(白果10-15枚,糯米100克,白糖10-20克)每天1次,5天后尿转清。10天后查乳糜尿试验阴性,镜检(—)。治愈1个月后,嘱病人可食脂肪油腻之品,参加劳动,观察随访4年未发。
治疗方法:① 组成:白果10-15枚,糯米100克,白糖10-20克。② 用法:将糯米洗净置于铁或铝锅中,再将白果去壳放入,加水约800毫升,一同煎煮,待熟后再加入白糖,一同食之,每天早晨空腹服1次,连服15-20天,不要间断,即可治愈。〔王惠政.中医函授.1986;(4):34.〕
3.美尼尔氏综合征
于某某,男,44岁,1974年12月5日就诊。患美尼尔氏综合征十余年,近日又发作。眩晕耳鸣,目不敢睁,睁目则天旋地转,头不敢抬,抬头则欲扑倒。伴有腰痛失眠,后头痛等症状。舌淡胖有齿痕,脉沉细。遂予白果散,如下法服用。4次之后,诸症尽除,一如常人,第3天即上班工作。随访至1979年9月,未见复发。
治疗方法:优质白果仁30克(有恶心呕吐者,加入干姜6克,研末,分4等分,每次1分,温开水送下,早晚饭后各服1次。〔侯泽民.中医杂志.1986 ;27( 11):63.〕
4.出断针
杭州乐怀谷女方襁褓,忽啼不止,拍之则愈啼,解之视背,见绣针微露其绪,而针已全没。医治之,杂以药敷,肉溃而针终不出。延至百余日,买酒家传一方,以银杏肉去衣心,杵烂,菜油浸良久,取油滴疮孔中,移时,针透疮出,而针则已弯,盖强拍入也。〔历代无名医家验案:140〕
【按语】本品有毒,用量宜慎。中毒量小儿7-150粒,成人40-300粒不等。中毒出现时间在1-12小时不等,症状以中枢神经系统为主,表现为呕吐,昏迷,嗜睡,恐惧,惊厥,或神志呆钝,体温升高,呼吸困难,面色青紫,瞳孔缩小或散大,对光反应迟钝,腹泻,腹痛等。白细胞总数及嗜中性粒细胞升高,少数病例并有末梢神经功能障碍表现,呈两下肢完全性弛缓性瘫痪或轻瘫,触,痛觉均消失。多数患者经救治可恢复,但亦有少数患者因中毒重或抢救迟而死亡。一般认为引起中毒及中毒的轻重,与年龄大小,体质强弱及服食量的多少密切相关。年龄越小中毒可能性愈大,中毒程度也愈重;服食量愈多,体质愈弱,则死亡率亦愈高。民间对于多食白果中毒可能出现头痛,发热,抽筋,烦躁不安,呕吐,呼吸困难者,急用生甘草100克,煎服或用白果壳50克,煎服,也可用麝香0.3克,调温水服即解。《随息居饮食谱》说:“中银杏毒者,昏厥如醉,白果壳或白鲞头煎汤解之。食或太多,甚至不救,慎生者不可不知也。”
单味白果还可治疗下列疾病:
(1)治梦遗。白果3枚,酒煮食,连服4-5日。
(2)治牙齿虫蛀。生白果,每食后嚼1枚。
(3)治头面癣疮。生白果仁切断频擦患处。
(4)治阴部疳疮。生白果捣烂外敷。以上方法皆可一试。