今天门诊来了一位孕妇,大约二十八岁,穿着蔚蓝色吊带长裙,脚踩黑色一字拖鞋。她走进来后,照常坐在我旁边。我就称呼她为蓝姐吧,与别的孕妇不同的是,她坐在凳子上的姿态显得十分随意。她的双腿自然地交叠,脚上的黑色一字拖鞋被随意地脱下,放在凳子一角,脚趾微微翘起,并且双脚不安分地搭在了凳子上,很松弛,她的身体微微摇摆,偶尔用手肘支撑在膝盖上,姿态略显慵懒。她的表情时而微笑,时而皱眉,挑起的眉毛似乎在表达她内心的复杂情感。与我交谈时,我发现她并不像她的外表那样轻松,反而显得有些紧张。
蓝姐告诉我,她的第一个孩子现在三岁,患有癫痫。而且他孩子的癫痫是基因彩票,因为孩子的奶奶也有,有时候好像魔怔了一样奶奶发作,孩子也发作,孩子刚开始发作的时候身体僵硬,眼睛瞪大,面部表情呆滞。几秒钟后,身体开始剧烈抽搐,双手和双脚不断地扭动着,仿佛无力控制。在这段时间里,他的意识完全消失,发出压抑的声音,面部肌肉紧绷。发作持续一般大约两分钟后,抽搐逐渐减弱,当孩子的身体放松下来时,我就看到我孩子眼神显得无光,可能会出现短暂的混乱和困倦,需要几分钟才能恢复正常状态。而在怀孕时由于经济原因,自己觉得自己健康就没有按照大夫的要求,私自省略了部分检查,结果导致现在孩子的部分情况了解的不够全面,生下不健康的孩子。我们都知道癫痫是一种神经系统疾病,其特点是大脑神经元异常放电引发的反复发作性脑电活动紊乱。这种病症通常表现为反复发作的癫痫发作,发作时可能出现短暂的意识丧失、抽搐、感觉异常、行为异常等症状。癫痫的原因可以是遗传、脑损伤、显然孩子是癫痫还是有一定的遗传倾向的,脑部感染、脑肿瘤等多种因素。治疗通常包括药物控制发作、生活方式调整和在某些情况下的外科手术但是现在科学也在不断进步,可能在怀孕之前检查或者听医生嘱咐查清楚会避免一些不确定的因素。尽管孩子的发作目前有所控制,但生活的负担和对未来的焦虑让她自己感到无望。蓝姐提到,家庭积蓄已经用在了两个病人的治疗上,因为一个家里2个癫痫患者,一家人情绪心理都不是很好,家里的矛盾越来越多,也有经济原因,每天吵架打架。我很理解她的表述,一个家庭中,经济困境常常使家庭关系更加紧张,而家庭成员之间就更会因为经济原因出现矛盾和争执。蓝姐说我都不想活了,可是孩子又放不下 。她还谈到,她这两年曾怀孕2次,但家人因担心孩子遗传癫痫而反对她留下胎儿。而这一次怀孕是意外,家人也不同意,但她就是想赌一把,做了全面检查,医生说结果正常,所以她坚持要这个孩子。可能生个健康的孩子我的生活才会有起色吧。在谈话中,她提到自己小时候听母亲说她命中缺水,如果嫁到没有水的家庭就会不幸福。她觉得这与她的孩子病情有关,现在孩子搬家后情况有所好转,她也感觉自己状态好了。面对她这些观点,我内心有些想打断她的表述但是又不忍打断她,显然她积压了很多的情绪,也许我的倾听此刻是最能安抚她情绪的东西。我知道,医学上孩子的神经系统疾病与家族遗传有很大关系,而非风水或命理因素。在当今社会有的人当生活中的困境和无奈让她们感到难以承受时,有的人常常转向各种迷信信仰,试图通过调整风水等手段来改变自己的命运,以寻求内心的安慰和外界的转机。不建议这样,但是我觉得现在的医学技术如果检查的全面,一些问题在孕期还是可以避免的。
人的一生充满了无常和变幻,而科学和理性是我们理解和应对这些变幻的重要工具。虽然她的信仰给了她某种安慰,但我知道,帮助她的方式还是要依靠科学。虽然我理解她对风水的依赖是一种对生活的一个愿景,但作为医务工作者,我选择了尊重她的信仰,同时最大程度的提供科学的建议。我告诉她,要按时进行孕期检查,什么时间段查什么,什么时间段补什么。作为医生,我的职责不仅是提供医疗服务,也包括在患者需要时给予情感支持。真的是应了那句话,偶尔治愈,常常帮助,总是安慰,我明白有些事情真的是无能为力,但通过真诚的倾听和支持,可以在一定程度上缓解患者的内心痛苦。曾经学医的初衷是帮助家人,现在希望能在我能力范围内帮助更多的人。尽管我的力量有限,但想想,积极的情绪和关怀也是一种治愈。