《医生的精进》第九章

这一章跟产科有关。

先是讲一个医生在分娩的过程中出现的各种问题,从而引出在产科里面的一些技术,比如说产钳,中间还阐述了阿普加评分的由来。

原来阿普加评分最开始是由麻醉医生提出来的呀,而这位麻醉医生从来没有上过产科手术,也真真是神奇了。

不过阿普加评分的出现和普及确实降低了新生儿死亡率。作者也罗列了一些数据,在这里就不一一阐述了。

我主要是想讲一下那位怀孕即将临盆的医生经历了怎样的过程,最后生下孩子的。

在最开始能为医生和其他病人一样,等到每五分钟一次宫缩的时候,去了医院。但是她的宫口并没有开全,只开了两厘米。随后在很长一段时间里,她的宫口开得都很不理想,30多个小时也才开了六厘米,最后不得不剖宫产。用她自己的话来说,“我不想接受一膜外麻醉,可是后来我请求医生给我实施一膜外麻醉,我不想剖腹产,可我后来同意剖腹产,我想母乳喂养,可我完全没办法做到。”

有时候医学就是这样,并不是说这次手术成功率90%,那10%的几率就不会出现在你身上。对于每一个病人都只有成功和不成功。也就是五十、五十的百分比。

和那些成功率90%多,都只是统计数据而已。只不过从人群中来说,大部分人是这样。

文中作者还提到了关于破腹产率越来越高的这种情况。在中国剖腹产率是居高不下的,大家都以为实施剖宫产术是为了方便,而且报酬也比较多。甚至有一部分产科医生也是这样想的。但从某种意义上来说,剖宫产确实是降低了很多孕妇新生儿的死亡,挽救了数千万的生命。

技术本身无罪,有罪的是滥用技术的人。

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