先生讲《素问玄机原病式》第四讲 五运致病-火运

作者:寒谭独钓

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今天我们讲第二运

原文】(二)诸痛痒疮疡(yáng),皆属心火
(分述)人近火气者,微热则痒,热甚则痛,附近则灼而为疮,皆火之用也。或痒痛如针轻刺者,犹飞迸火星灼之然也。痒者,美疾也。故火旺于夏,而万物蕃鲜荣美也。炙之以火,渍之以汤,而痒转甚者,微热之所使也;因而痒去者,热令皮肤纵缓,腠理开通,阳气得泄,热散而去故也。或夏热皮肤痒,而以冷水沃之不去者,寒能收敛,腠理闭密,阳气郁结,不能 散越,怫热内作故也。痒得爬而解者,爬为火化,微则亦能令痒;甚则痒去者,爬令皮肤辛 辣,而属金化,辛能散,故金化见则火力分而解矣。或云痛为实,痒为虚者,非谓虚为寒也 ,正谓热之微甚也。或疑疮疡皆属火热。而反腐烂出脓水者,何也?犹谷肉果菜,至于热极 ,则腐烂而溃为污水也。溃而腐烂者,水之化也。所谓五行之理,过极则胜己者反来制之, 故火热过极,则反兼于水化。又如盐能固物,令不腐烂者,咸寒水化,制其火热,使不过 极,故得久固也。万物皆然。

【讲解】
这个包括的病很多了,这些表现都是邪犯心火所致。气郁结,不能散越,怫热内作故也。痒得爬而解者,爬为火化,微则亦能令痒;甚则痒去者,爬令皮肤辛辣,而属金化,辛能散,故金化见则火力分而解矣。或云痛为实,痒为虚者,非谓虚为寒也,正谓热之微甚也。或疑疮疡皆属火热。而反腐烂出脓水者,何也?犹谷肉果菜,至于热极,则腐烂而溃为污水也。溃而腐烂者,水之化也。所谓五行之理,过极则胜己者反来制之,故火热过极,则反兼于水化。又如盐能固物,令不腐烂者,咸寒水化,制其火热,使不过极,故得久固也。万物皆然。这个解释的形象,说挠痒痒,挠就是给他药了,什么药,就是辛辣药。因此按摩治病不是虚说,各种手法都是药,这种形象而浅显的解释,非澄神毕虑不能有。这里有一句话,过极而胜己者反来制之,故火热过极,反兼水化。这是事物发展到极致的一种表现,就是我们说的物极必反,虽然是反,就是假象,但本质还是热

这个要特别注意。当然这里也是说的有余之邪,就用寒来去热。

【医案】下面讲个医案:之前有个腰疼的,叶氏医案可以参考一下
曹(三九)湿郁,少腹痛引腰,右脚酸。(腰痛)
      木防己 晚蚕砂 飞滑石 茯苓皮 杏仁 厚朴 草果萆薢
      俞(五五)劳倦挟湿,腰疼。
      川桂枝尖 木防己 生苡仁 茯苓皮 晚蚕砂 萆薢

【讲解】因此这些痛就是火郁,外面一层湿,把湿去除了,火也就发出来了,不要以为是心火了,就用寒凉药。这是后世医家对刘先生的误解,先生也发散,也除湿,而痛的根源是火,而不是怎么去火,是去疏通导致火的原因,这个问题就解决了。这个腰腿疼除了我们说的内因还有外因



                        答疑

寒潭独钓:得病后不管喝药还是手术,只有淡滋味,节精神,省嗜欲才是保养之道,使正气充沛,方能克制病邪,身体才能早日康复,元气极淡极微,只能扶助,不能补,我们所说的补就是扶助之意,元气是先后天之气的统称,肝风内动是指肾精亏虚,不能伏心火,心火炽盛,而生内风,风能动肝,故叫肝风内动,表现在晕厥,昏扑等突然之变

蓑笠翁:那得以补肾入手是吗?

寒潭独钓:这个就是昨晚讲的,要量正气了,熟地阴阳双补,鹿茸肉苁蓉燥烈,不可常用,苦入心,过苦则伤心,夫五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。

在路上:五味归脏,是补还是壮?

寒潭独钓:少则喜,多则害,从2015年起气运已经变成阳明燥金司天,少阴君火在泉,所以以前的方子不能用了,就是以前的效方

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