胫骨前面突出，内侧没有肌肉覆盖，磕碰以后没有缓冲，会产生剧烈疼痛。所以打架、比武、搏击的时候，胫骨经常会成为被攻击的目标，人因腿痛而失去支撑，自然也就落败了。
小腿有两根骨头，正面粗的叫胫骨，侧面细的叫腓骨。胫骨俗称迎面骨，古称骭(gàn)骨、成骨。因为胫骨前面突出，内侧没有肌肉覆盖，磕碰以后没有缓冲，会产生剧烈疼痛，相信每个人都有过类似的经历和遭遇。所以打架、比武、搏击的时候，胫骨经常会成为被攻击的目标，人因腿痛而失去支撑，自然也就落败了。足球比赛中，场上队员都穿长袜，而长袜里面各塞一块长条的护腿板贴在胫骨面上，目的也是为了避免在激烈的拼抢、碰撞、铲断中伤及胫骨。
胫和颈字体相似，因为繁体字的“巠”有弯儿，这表示胫骨和颈椎都不是直的，而是有曲度。从力学结构上讲，有曲度则有弹性，在受力的同时可减轻冲击、磨损。任谁的胫骨也不是直直一根棍儿，多少都有些侧弯。
很多人把常见的O形腿和Ⅹ形腿当成胫骨的问题，其实不然，这主要与膝关节变形有关。O形腿俗称罗圈腿，医学上称之为膝内翻，走路呈外八字。Ⅹ形腿在医学上称膝外翻，走路呈内八字。当人并拢双足、完全放松双腿直立时，大腿中段、膝关节、小腿中段、脚踝处应有4个接触点。相应的膝关节上、下方，则有2个菱形的缝隙。而O形腿的人，大腿之间、小腿之间、膝关节之间则形成了一个连起来的大缝隙，犹如O的形状。而Ⅹ形腿的人，双膝并拢以后，两个脚踝外展无法接触。
造成这两种畸形腿的主要原因是遗传和营养不良，外因是外伤和长久不良的姿势。西医归咎于佝偻病和软骨发育不良病，在治疗上采取器械和手术矫形。
中医则认为这是骨骼、骨髓系统的问题，与先天之本肾虚有关。很多人早在婴幼儿期间就会出现问题，中医称之为“五迟”“五软”。五迟是指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟；五软是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。五迟以发育迟缓为特征，五软以痿软无力为主症，两者既可单独出现，也常互为并见。《张氏医通·婴儿门》指出，其病因是“皆胎弱也，良由父母精血不足，肾气虚弱，不能荣养而然”。中医的早期预防从优生优育、提高父母身体素质、保障先天禀赋着手。在治疗上，以调理脾胃、提高消化吸收功能，并使用补肾壮骨、添精益髓的药物和食物。
胫骨的发育和生长与肾及骨髓有密切的关系。换言之，肾精流失过度，首要变现就在胫骨。遗精、滑精、手淫、房劳过度的人，最初的表现就是胫酸眩冒、头晕耳鸣。胫酸就是自觉胫骨酸困，注意不是小腿肚子肌肉发酸，而是骨髓空虚酸困，很多人进而演化为不安腿，没着没落，不知所措。有人通过不停地抖腿来缓解酸困。眩冒是指眼前发黑和头目如蒙蔽。
关于胫骨和骨髓还有个历史故事。据北魏郦道元《水经注》记载：“老人晨将渡水，而呻吟难济。纣问其故?左右曰：老者髓不实，故畏寒也。纣乃于此斮①胫而视髓也。”说的是三千年前某个初冬的早晨，历史上著名的暴君商纣王看到一老夫涉水过河时不断呻吟、步履艰难。纣王听了感到很奇怪，便对身边的大臣们说：“老汉为什么不断呻吟难涉呢?”大臣说：“因为老汉的骨髓不满，清早天气冷，涉水更冷，所以呻吟难涉。”纣王不信，就命武士下水将老人抓去，当面将老人的胫骨砍断而视其髓。
据说当时纣王还在宠妃妲己的撺掇下，找来另一名青壮年涉水，见他果然不畏寒冷。作为对比参照，纣王下令同样砍断青年的胫骨，拿来和老人的腿骨比较骨髓充盈程度，以验证大臣的分析判断。
纣王当年定都朝歌，即如今的河南省淇县，老人涉水的河本名肥泉河，就在城郊，由于纣王这个残暴的故事，这条河改名为折胫河，经常被人凭吊。纣王和妲己还有一则残暴的行径，就是当场剖开孕妇的肚子，来验证两人对胎儿性别的判断。商汤建国初期，宰相伊尹就告诫商王太甲“自作孽不可活”，可惜到了商朝末期，无人能救，只能自取灭亡了。
中医认为，人体重要的几条经络都从胫骨经过，因此熟悉并掌握胫骨结构对准确定位经络腧穴有重要的意义。
胫骨前面外侧被胫前肌覆盖，属于足阳明胃经。观察一个人的体毛生长，皮肤颜色和肌肉丰盈、瘦削、紧张、松弛程度有助于判断该人胃的功能。胃经的几个大穴足三里、上巨虚、条口、下巨虚和丰隆，都与胫前肌、胫骨小裂孔和神经密切相关。
胫骨的内侧骨面为足厥阴肝经所过，尽管骨面被薄薄的皮肤覆盖，但是仍有两个肝经重要的穴位，即中都和蠡沟在此。此处受伤后不易愈合，也是臁疮的好发地。臁疮又名裙边疮、裤口毒，俗称老烂脚。是发生于小腿下部的慢性溃疡，其特点是疮面长久难以收口，或虽已收口但每因损伤而易复发。好发于长期从事站立工作或担负重物并伴有下肢静脉曲张的人。臁疮或可治愈，也有可能恶化发展成骨髓炎，甚至癌变。
胫骨后缘与比目鱼肌相连，是足太阴脾经循行所过，临床上发现，大多数血糖和血脂偏高的人，在胫骨骨肉连接处都有不同程度的结节，而且基本与脾经穴位对应，比如阴陵泉、地机、漏谷三阴交。所以自己按揉、艾灸或请专业医师针刺相关肌肉节点和穴位，都有助于改善相关症状和检查指标。
①斮：音zhuó，同“斫”，斩断之义。—编者注
作者：徐文兵 《知己》 46
