再谈儿童发热:哪些事情不要做!

再谈儿童发热,先说可以做的:

世界卫生组织和儿科医生们推荐使用的婴幼儿退热药物主要有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬,家长可以根据孩子的年龄和具体情况来选择。

退烧药何时使用:体温达39度可用,或发烧让孩子明显不舒服、难受时用,剂量可参照药品说明书,不可过量。

任何一种药物都不是绝对安全,退烧药来说,主要需要注意的是不要过量服用!

3月龄以上的孩子发热,普通的发热,通常选用对乙酰氨基酚,两次用药最短时间间隔是4小时,且24小时内服用不超过5次。

对乙酰氨基酚,退热起效较快,控制体温的时间大约为2小时左右,副作用相对较少,对胃肠道无明显刺激,对凝血功能也无显著影响,无肾毒性,需要防止过量而引起肝脏的损害。

6月龄以上的孩子发热,且发生高热,可以使用布洛芬,两次用药最短时间间隔是6小时,且24小时内服用不超过4次。

布洛芬,退热起效较快,控制体温的时间大约可以持续4-6小时左右,副作用相对较少,主要是轻度的胃肠道反应和转氨酶升高,过量时可能影响到凝血功能和肾功能。

如果小于3月龄的孩子发热,直接带去正规医院儿科让医生当面看诊。

如果孩子患有肾脏疾病或者其他慢性疾病,或者在发热过程中出现脱水的情况(严重呕吐、严重腹泻 等情况需要引起注意),请务必在医生的指导下安全使用布洛芬,因为布洛芬存在肾脏功能损伤的潜在风险。

儿童退热药物的常用剂型为口服剂和栓剂。口服剂最为常用,一般在服用半小时左右开始起效;栓剂通过直肠黏膜吸收,但是剂量不容易掌握,且不适用于腹泻患儿,通常只在不能口服降温时包括热性惊厥时偶尔使用。


注意!以下退热药物和退热方式不适用:

尼美舒利:12岁以下的儿童发热不要使用,因为尼美舒利有肝毒性会导致肝脏损害。

阿司匹林:16岁以下的儿童发热不要使用,因为阿司匹林会明显增加发生瑞氏综合征(一种罕见却致命的疾病)的机会。

退烧针:所谓的打小针,常见被滥用的有糖皮质激素、赖氨匹林、柴胡。滥用危害多。

图片发自简书App

打点滴:是代替或者弥补经口液体摄入的不足和静脉用药的一种方式,其效果除了快速补充体液,由输入的药物成分决定,除了迅速纠正中度以上脱水,并不是退热的手段。

通便、灌肠:持久的高热加上当天或者几天没拉大便,使用开塞露帮助排便,确实可以帮助散热降温,但坊间流传的“药物灌肠”并不能作为预防热性惊厥的手段。

酒精擦浴:禁止使用!酒精擦浴经皮肤吸收、经呼吸道吸入,会导致酒精中毒,无论是工业酒精,医用酒精,还是普通白酒,都不要使用!

退热贴:不能有效降温,仅仅起个安慰作用! 甚至导致局部过敏,孩子往往也不愿意贴,就别勉强了,不推荐使用!

冰枕:谨慎使用,容易导致低温冻伤!

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