人生无常，最近一段时间与医院打交道的时间次数增多。有些突发事件，真的是一个脆弱的生命所难以承受的。生前预嘱，好几天没有更新。
第四个愿望：我想让我的家人和朋友知道什么请家人和朋友平静对待我的死亡，这是每人都必须经历的生命过程和自然规律。你们这样做可使我的最后日子变得有意义。（请勾选，可复选）
1.我希望我的家人和朋友知道我对他们的爱至死不渝。
2.我希望我的家人和朋友在我死后能尽快恢复正常生活。
3.我希望丧事从简。
4.我希望不开追悼会。
5.我希望我的追悼会只通知家人和好友，他们的名字是：
第五个愿望：我希望谁帮助我我理解我在这份文件中表达的愿望暂时没有现行法律保护它们的必然实现，但我还是希望更多人在理解和尊重的前提下帮我实现它们（请勾选，可复选）
我以我生命的名义感谢所有帮助我的人。
我还要在下面选出至少一个在我不能为自己做决定的时候帮助我的人。之所以这样做，是我要在他/她或他们的见证下签署这份“我的五个愿望”，以证明我的郑重和真诚。
（建议选择至少一位非常了解和关心您，能做出比较困难决定的成年亲属做能帮助您的人。关系良好的配偶或直系亲属通常是合适人选。因为他们最合适站在您的立场上表达意见并能获得医务人员的认可和配合。如果能同时选出两个这样的人当然更好。他们应该离您不太远，这样当您需要他们的时候他们能在场。无论您选择谁做能帮助您的人，请确认您和他们充分谈论了您的愿望，而他或她尊重并同意履行它们。）
我在由我选定的能帮助我的人的见证下签署这份文件。
我申明，在这份表格中表达的愿望在以下两种情况同时发生时才能被由我选定的能帮助我的人引用。
1.我的主治医生判断我无法再做医疗决定，且
2.另一位医学专家也认为这是事实。如果本档中某些愿望确实无法实现，我希望其他愿望仍然能被不受影响地执行。被我选定的能帮助我的人是：
被我选定的能帮助我的人是
1、本人（签名在生成文档后，打印成纸质文件时签写）兹声明该签署本文件之人（以下称签署人）与本人讨论过这份表格中的所有内容，并于本人在场时签署并同意这份 “我的五个愿望”。签署人神志清楚，未受到胁迫、欺骗或其他不当影响。
