《感受的分析》:强迫症患者的自救指南

作为一个认真踏实的强迫症患者,我写下了这篇文章。

如果你觉得我写得还不错,别忘了点赞呦~



2019年第6本书


今天介绍的书是《感受的分析   完美主义与强迫症人格的心理咨询与治疗》,在这里我将主要选取强迫症人格的成因,以及应对强迫症的方法的部分内容展开叙述。



我为什么要缓解强迫症


你或许正在为自己的强迫症人格沾沾自喜,紧握那严格的标准、高远的目标、周密的计划、高度的警惕性……他们使你着迷,却也反戈一击,你倒身血泊。

身为强迫症的你是否会因太在意细节的完美而连累整体进度?

可否有过在旅游中因为对计划的过于执着以致于与朋友争吵的经历?

又是不是不放心将任务交给他人完成,独挑大梁以致于万分疲倦?

有时候还会受到刻板和固执的评语,给他人造成了压迫感?


强迫症人格就像闭关锁国政策,我们不否认它具有一定的价值,但一旦越过特定时间、相对程度,就该反刍其存在意义了。适当的追求完美可以让工作趋于严谨,但如果这种“完美”的强迫已经给自己或是他人造成了损害,那么“改变”的钟声为何不为你而鸣?



认识强迫症


强迫性⼈格结构 



强迫性⼈格者兼具夸⼤⾃体渺⼩化⾃体。他们倾向于认为⾃⼰是特殊、希望⾃⼰⼗全⼗美,需要来⾃他⼈的过度赞美,同时⼜常感⾃⼰⼀⽆是处、特别弱⼩,表现得很低调、谦卑,兼具阳性⾃恋的特点和阴性⾃恋的特点。

强迫性⼈格者内⼼也同时存在“神化他者”“魔化他者”的形象。神话他者会给他们无限动力,渴望向之转化。而那个极端邪恶的被魔化者,”一个我绝对不会成为的人“也会被内化,他者对待⾃⼰的⽅式在未来会以相似的⽅式对待他⼈。一个在婆媳关系中被欺压的媳妇,熬成婆时却回头欺压新的媳妇就是如此内化、延续。

纵然神化他者会给你提供无限动力,但那会使你陷入不切实际的要求中,当对己时则会陷入无法企及的挫败感,当对待他时则会给双方带来伤害。

我有一个朋友,她的父母是典型的强迫人格。每逢休息日的早上,她半梦半醒时,她爸便坐在床沿上诉说起惊涛骇浪的道理。暑假开始三日后,对她的假期安排便已下达——暑期工或艺术班。她的父母主导着她,尽管她今年已经23岁了。道理总是为他们傍身,于是当之无愧为权威,似乎命令下达的越多,就越显得道理深刻似的。在这个故事中,他的父母夸大自体,神化自己,于是以优越感下达“要求”。

当“要求”对他时,会无可避免地转化为对他人的控制;当这个要求是神化时,便会失去一切体谅,在两方砍下一道道隔阂;当要求化身为“神化”,思考在此止步。


所以,我们不要过分“神化”或是“魔化”,“夸大”与“渺小化自体”也能够相应避免。体谅平凡中的不凡,接纳不凡中的平凡,看世界的角度多了便不会失于不实。



注意⼒失调 与强迫性人格

注意⼒失调是强迫性⼈格的成因之⼀,有这种倾向的个体会⽐其他⼈更愿意去寻求⾼剌激性、⾼兴奋性的活动,更易被追求完美的冲动所控制,甚⾄发展为完美主义者。

在这种"求兴奋"⼼理的促使下,他们常给⾃⼰设定极⾼的标准,追求极致和完美,因为这些做法能够唤起兴奋感。但由于过⾼的标准和完美的期望极易在现实中被挫败,他们也常体会挫折感。

理解注意力失调与强迫症人格的关系,除了能促你自察强迫症的成因,也能助你寻找到自己的工作、学习模式。例如你也许发现在工作中插入适当的娱乐,会比持续工作的工作模式要更适合你。你也许也会发现,一个能够完成也不失兴奋感的目标才是好目标,接着你又会思考“什么叫能够完成的目标”。


完美主义与强迫性⼈格的关系


完美主义是强迫性⼈格的核⼼表现。

完美主义者做⼀件⽐较重要的事之前,头脑中总会产⽣完美的期望或计划,这些期望和计划往往超出实际能够达到的⽔平。

在做事的过程中,他们也会表现得过于谨慎和仔细,以⾄于牺牲效率。

在完成或接近于任务完成时,他们总是认为⾃⼰的⼯作结果还很不好,对其中⼀些并不重要的缺点过分在意,反复进⾏不必要的修改,以⾄于拖延了时间。这也是困扰强迫性⼈格者的另⼀种情绪模式⼀⼀不完美焦虑。


如何自救?

不完美焦虑

我们要学会⾯对放弃完美主义时随之⽽来的不舒服、不安,甚⾄恐惧的感受。

书中以一位高中生为例。每当她听到坐在她前后左右的同学的咳嗽,她就担心别人的咳嗽会干扰到她,让她听不到老师的一些关键话语。她担心也许一句遗漏了的话会影响自己在考试中的发挥,最后导致高考失利。

(1)要想学会放弃这种不完美感,首先我们需要找到这种不完美焦虑的来源,上面实例中高中生的不完美焦虑主要来源于:

希望追求最⼤的成功

在听课时因别⼈的咳嗽给她带来的不完美感——放弃完美主义带来的焦虑感

对来⾃⽼师的讲课内容的价值的神化——⼀字⼀句都很重要

其中第三种感受是⼀般⼈或多或少都有⼀点的微弱感受,只有它与完美主义动机结合起来,才会变成强烈的、⽀配性的⼒量。

(2)接着就可以开始思考焦虑来源的合理性了,以形成对不完美的合理认知。例如我们可以思考:

某些消极的结果是⼀定有可能发⽣的,即使我们做出⾜够的努⼒也不能完全避免

我们有能⼒承受⼀些灾难性的后果

当我们对⼀件事有美好期待,希望它变为现实的时候,也要给相反的可能性留下余地,容忍相反情况发⽣的可能性。

应对强迫感


强迫性人格者时常产生”应该感“。书中叙述了一位在⼈际交往中⼩⼼翼翼的⼯程师的故事。某天这位工程师在⾃⼰的工作室⾥工作到下班时间还没有离开,他的一位同事跟他了打招呼先⾛了。这个⼯程师忘了像往常⼀样同技⼯说再⻅,觉得⾃⼰做得很不妥,当天晚上特意打电话向技⼯道歉。

平时,这位⼯程师因为担⼼会说错话伤害到别⼈或让别⼈不满,在需要他对他⼈⼯作中的问题提出改进意⻅时,往往含糊其辞,他的这种态度反⽽让别⼈觉得虚伪。

⼀位咨询师对这位⼯程师说:“你虽然忘了说再⻅,但是对⽅恐怕也没有在意,⽽且也不会产⽣什么消极的后果。"这位⼯程师答道:“有没有消极后果对我来说并不重要,关键是我没能做我应该做的事。"

在这个故事中“应该感”被突显出来了。我们可以发现强迫性⼈格者的"应该感"有三种问题:

缺乏弹性;

被完美化了; 

被泛化了。

我们需要了解,"应该"的内容是⼀些规范和理想,⽽规范和理想并不是在任何时候、任何地⽅都是合理的。我们需要根据实际效果来调整⾃⼰的规范和理想,理解随机应变并不意味着放弃原则。


拖延 



完美主义者时常感到自己能够很好地完成⼀些⽇常琐事,但却把最重要的事情⼀推再推。这种拖延与"磨洋⼯"或者由于缺乏责任感的拖延是不同的。强迫性⼈格者并不缺乏责任感,有时反⽽是责任感过强。

也正因为此,他们做任何⼀件事,都希望投⼊巨⼤精⼒以期做到最好;相应的,他们看待那些对⾃⼰来说很重要的事情,容易产⽣强烈的失败预期。过于充足的准备与过重的心理负担拖延了他们的实施。

⾼冲动性(追求完美、极致和神话式的成功)与⾼敏感性(害怕不完美和失败,有灾难化的倾向)的总是相互依存。如果他们能把这些要事当成平常事来做,反倒能做得更好。

体察


“作为一个认真踏实的强迫症患者,我写下了这篇文章”,我在文章开头写道。

身为强迫症者,我幸运的拥有“了解并解决强迫症”这种自救动机,即——“既然完美主义者不允许犯错和失败,甚⾄对于正常的焦虑反应也不能接受”。但不幸的是“……这就导致了越不愿接受焦虑⽽焦虑越固着不逝的悖论状态”。

书中用了“体察”这种方式来警惕这种闭环陷阱。所谓“体察”是与自己的感受和睦相处

一个暴⻝者购买和吞⻝⼤量⻝物后,他们会对⾃⼰批判和贬损。但当不安和空虚感再次出现时,贪⻝者并不会因为曾有的⾃责和贬损⽽放弃暴⻝⾏为。书中尝试告诉我们,真正缓解暴食的是运⽤内在的感知去体察这些不安和空虚感。

暴食者或许会迫使⾃⼰不去进⻝,⼀时间似乎变化很⼤,进展很快,⽽随之⽽来的却是暴食的强劲归来。于是总会形成“强迫⼀反强迫”的绝地反弹,反⽽使症状恶化。

而体察感受,即“觉察暴食原因,承认暴食过后的安慰感,从而理解自己”虽并不能立刻停止暴食,但“潜移默化的微⼩的改变”会在暴食的长远阻隔上发挥重要作用。

强迫症人格者试图"迅速"消除症状的动机⼀⼀这种急于求成的⼼态其实也是强迫性⼈格的成因之一。

与自己的感受和睦相处吧,直⾄它不再以“激烈”证实“存在”。


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