小男孩面对手术勇气可嘉,长沙长海医院成功开展腹腔镜下小儿疝气手术!
■患者:刘某 男 9岁 ■主诉:发现左侧腹沟包块4年。
■现病史:患者母亲主诉,4年前洗澡发现左侧腹沟透明的包块,无痛压,不可回纳。曾就诊湘雅附一,无临床不适,因年纪较小,未予以治疗。
■诊断:左侧腹股沟疝、包皮过长 5岁洗澡时发现”包块“ 孩子在5岁时,母亲为其洗澡时发现左侧腹沟透明的包块,当即到湘雅附一就诊,检查出是左边疝气,当时正在上学,父母担心年龄过小,不忍孩子手术,因此没有及时手术。
但是就在上个月,孩子只要用力咳嗽、排便、剧烈运动等,孩子的腹股沟有突出块状肿物,其母亲才引起注意,这才来长沙长海医院。 面对手术,小患者很勇敢 经专项检查,腹平软,未见胃肠及蠕动波。外生殖器发育正常,包皮过长,完全覆盖龟头,部分可上翻。左侧阴囊较右侧低约3cm,双侧精索正常,左侧阴囊可扪及一大小月2*2*3大小球形肿块,质软、有波动感。诊断为左侧腹股沟疝、包皮过长。
检查完毕后,李佳欢主任立即就给孩子安排了手术。“孩子非常勇敢,在面对手术时没有哭闹。”李主任说到。手术仅进行了1小时,非常成功。患者父母焦急的等待,转为对医生无尽的感谢。
专家:小儿疝气不能置之不理 疝气是人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、股疝等。 疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。 疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。
疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。 较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现。摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。
疝气先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。 由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻。老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育。 而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。