“三孩政策”的来临，让许多家庭又开始期待新生命的降临，有些家庭迫不及待的想要圆自己的“女儿梦”、“儿子梦”，尽管有些妈妈年纪已经不小，已经达到了高龄产妇的标准，但是，他们认为，只要自己营养均衡，孩子总会健康降落，但是，随着年龄增长，身体素质肯定不如适龄女性，加上自己之前生过宝宝，骨质流失严重，维生素D水平也显著低于适龄女性，她们不知道的是，如果自身本就缺乏维生素D，对自己和宝宝的影响非同一般！
对自己而言，孕妇维生素D不足会增加近50%的妊娠期糖尿病发生风险，并且，与无子痫前期史的孕妇相比，妊娠期重度子痫前期孕妇维生素D水平显著下降，妊娠23到28周孕妇维生素D缺乏与重度子痫前期发生风险增加密切相关。此外，孕妇维生素D缺乏也会增加孕妇细菌性阴道病的风险。
我国的高龄产妇是指大于等于35岁的女性，而这个群体也是维生素D缺乏的高危人群。高龄孕妇妊娠晚期维生素D水平显著低于适龄孕妇，而维生素D水平低是造成妊娠期糖尿病的关键因素，而与非糖尿病母亲所生新生儿相比，糖尿病母亲所生新生儿死亡和并发症风险增加，新生儿前期暴露于高血糖会增加出生后代谢性并发症的风险并影响神经发育结局。
对新生儿而言，如果母亲本就缺乏维生素D，那么新生儿容易出现：早产、低出生体重、生长限制、呼吸道感染、维生素D缺乏性佝偻病甚至死亡。母亲缺乏维生素D还会为宝宝埋下远期慢性病的种子，如骨质疏松性骨折、骨矿含量低等等。
与母亲维生素D水平正常的新生儿相比，母亲如果缺乏维生素D，那么孩子在之后的粗大运动发育、精细动作发育、社交能力发展等都明显低于母亲维生素D正常的儿童；而他们患多动症、注意力缺陷多动障碍的风险也会高于母亲维生素D正常的儿童。
综上所述，国家“三孩政策”的开放，意味着高龄产妇的增加，因此，为了提高新生人口的质量，我们要做好备孕女性补充维生素D的工作，根据中国营养学会的观点，妊娠早期、中期、晚期孕妇以及哺乳期妇女维生素D摄入量应为每日400IU，严重缺乏者应根据医生建议增大剂量，值得注意的是，孕妇耐受最高摄入量为每日2000IU。为了自己和宝宝的健康，也为了响应国家“优生优育”的政策，在补充各种营养素的同时，也不要忽视维生素D的补充。
参考文献：《中国妇产科临床杂志》2018年5月第19卷第3期
《中国优生与遗传杂志》2019年第27卷第3期
《四川医学》2020年10月第41卷第10期
《中国计划生育学杂志》2020年2月第28卷第2期
