SFBT的治疗师几乎从不对来访者进行判断和评价,同时避免对来访者的想法、期望和行为作出任何解释。
SFBT治疗师的作用更应该被看作是去拓展而非限定解决方法的可选择性,用一种“非常温和的方式”引导整个会谈,即“身后一步的引导”。治疗师应该为来访者指明思考的方向,避免对来访者解释、劝导、阻止或强制推进。
1. 积极的、正向的和聚焦于解决方法的立场。治疗的总体态度必须是积极的、尊重的和充满希望的。SFBT存在一个基本假设,即相信人们自身有强大的自我恢复能力,人们可以利用这种能力做出改变。此外,SFBT的核心信念是相信绝大部分人拥有充分改变自我的能力、智慧和经验。这些假设使得治疗更趋向于正向,而非严格区分治疗师与来访者的角色;更趋向于合作,而非对抗。
2. 关注来访者过去的解决方法。治疗师发现,很多人在不同的时间、地点和情境下,已经自行解决了大量问题。虽然同一问题有可能再次出现,但关键在于人们已经解决了自己的问题。即使是暂时性的。
3. 注重“例外”。就算来访者之前没有成功解决问题的方法可以拿来重复使用,大部分人也会有一些现成的例子是关于自己问题的“例外”情况的。“例外”通常是来访者无意间的举动,他甚至都不明白自己为什么会这么做。
4. 关注现在、未来和过去 。SFBT治疗师提问的关注点总是落在现在和未来上,即关注那些已经产生作用的因素,以及来访者对生活有怎样的期望,才能使问题得到较为完善的解决,而不是紧紧抓住来访者的过去经历和问题的根源。
5. 赞许。赞许是SFBT一个相当重要的部分。治疗师认可来访者所做的努力,理解他们的困难,会极大地鼓舞来访者,激励他们自我改变。赞许能让来访者认识到自己所做的哪些内容是有效的。
6. 逐步鼓励来访者继续努力。治疗师通常都根据来访者先前的解决途径和“例外”来作出治疗的进一步建议并布置任务。因为来访者更熟悉自己的问题所在,所以这个过程应该在双方讨论的过程中制订,而不能仅仅靠治疗师完成。
1. 关注会谈前的正向改变。在首次治疗的开始阶段,治疗师通常会问来访者:“从咱们电话约见后,你发现自己有哪些好的变化吗?”引导来访者思考关于自己问题积极的一面,为接下来的咨询做好铺垫。
2. 制订以解决问题为核心的目标。一个清晰、具体、针对性强的目标是SFBT的重要组成部分。治疗师可以及时制订阶段性的目标,而非长远的目标。例如:咨询师会在咨询过程中询问:“如果今天的咨询能够帮到你的话,你希望走出这个咨询室的时候,你能收获一些什么呢”更重要的是,鼓励来访者自己规划和制订目标,避免来访者完全不参与这个过程。
3. 奇迹问句。奇迹问句是一种干预方式,它在询问来访者的目的时表示出对他们问题的重视,同时又能引导来访者提出较为细化的、具有可操作性的目标。基本措辞大致为:“如果你今天回去以后,一觉醒来发现奇迹出现了,今天困扰你、让你来跟我会谈的问题全都解决了!这时,你的生活会发生什么样的变化呢?”当问题得到解决时,一些具体的方面可能会发生变化,而来访者的具体反馈往往可以用来当作治疗的目标。同时,这些反馈可以让咨询师了解到来访者所期望的生活的一些细节,这些细节可以反过来解释来访者以前解决问题的方法和“例外”。
4. 评量问句。SFBT的一个重要的干预手段就是将目标评量化。所谓评量化,就是咨询师针对来访者自身的情况邀请来访者进行打分。通常咨询师会问来访者:现在我们来进行一个评分,10分表示心情非常好,0分表示相反的情况,当你初次预约咨询的时候,你的情绪处于几分,当“奇迹”发生后,分数能达到几分呢?换言之,治疗到什么时候才算“成功”?
5. 构建解决方法和“例外”。在谈话过程中,SFBT的治疗师会用大部分的时间来留意来访者过去解决问题的方法、“例外”和目标。当来访者说出这些后,治疗师运用极大的热情去加以肯定与支持,以此来重点强调这些内容。总之,SFBT的治疗师关注的是那些之前没有被注意到的来访者进步的标志及其使用到的关于问题有用的解决办法。
6. 应对问句。如果来访者报告问题没有好转,治疗师有时会提一些问题,例如“你是怎么做才使情况没有变得更糟的?”“听起来你的情况不太乐观,你是怎么样鼓足勇气来到咨询室寻求帮助的呢”其中蕴藏着对来访者积极寻求帮助,积极想要解决问题的肯定和赞美。
7. 有什么地方是我遗漏的?治疗师会问来访者:“还有什么是我遗漏的吗?”或是“还有什么需要我去了解的吗?”引导来访者做更多的自我暴露,以一种让来访者感受到咨询师是一个能够看见自己,接纳自己,陪在身边的姿态,跟来访者一起携手合作去探讨解决问题的方法。
8. 中途休息的赞美和继续会谈。SFBT中,一般会提倡治疗师在结束会谈前休息一下。如果有治疗团队在的话,他们会给治疗师反馈,给予来访者一些表扬,并根据来访者的实际能力、以往的问题解决方法和问题的“例外”,给整个干预方案一些建议。如果没有团队,治疗师仍然需要中断一下去理顺思路。
9. 做一些新的尝试与布置家庭作业。在SFBT中,治疗师通常会在会谈接近尾声的时候,建议来访者在下次会谈前选择完成一个可能的新尝试。这个尝试应该建立在来访者已经在做的、正在思考和感受,或者之前尝试过的有用的解决问题方法的基础上,因为这些能引导他们直面目标,完成目标。也可以让来访者自己设置家庭作业。这两种办法都遵循一个理念,即来源于来访者自身的要比来源于治疗师的好。
10. 上次我们会谈后,哪些地方得到了改善,哪怕只是一点点?在每次会谈之初,治疗师通常会询问来访者从上次会谈到现在,来访者的问题有了哪些进展。无论来访者是怎么做的,这种努力都应该被肯定,所以这些努力是治疗师赞扬的重点和提出新尝试的源头。