2021-01-1411.6.1厥阴篇条文11.60至11.71及当归四逆汤证总结

11.60】  伤寒,热少,微厥,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁。数日,小便利、色白者,此热除也,欲得食,其病为愈;若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。

条文注释:厥阴病发烧和发冷都不那么严重了,只是指头末端还有点寒,而不像“厥逆”那样冷到首周以上或膝盖以上哪种程度。虽然还有阴阳脱离的现象,但已经好转。不是很想吃东西,过几天后小便颜色偏白,证明热证已经没有了,胃口也好起来这时候,病就好了。手脚冷,可是又呕吐,心中烦胸胁满的话,代表热气还很多,血里面的热气多很容易有便血的情况。

厥阴病在治疗的时候,随着治疗效果显现会慢慢由厥阴推到少阴,到太阴,甚至推到太阳,我们随时要注意改变方剂。

11.61】  病者手足厥冷,不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

条文注释:手脚冷,没有结胸的情况(胸中之气被压住了)小腹满,按了之后很痛,这个就是因为寒邪冷结在膀胱关元这个区块。

厥阴经有病的时候哦,会影响到我们小腹的状态。成年人胸口这个胸腺,其实都已经退化掉了,可是如果这个人是得了什么大病猝死了,就是忽然之间死掉的,往往会发现这个尸体的胸腺是肿大到非常明显。

本条知识点:

厥阴病常用方剂:大乌头煎,乌头桂枝汤,当归生姜羊肉汤,或者是乌梅丸啦,当归四逆汤

人体的这个免疫的三个枢纽,一个盲肠,一个胸腺,一个扁桃

淋巴肿的情况:少阳、虚劳、厥阴都会

当归四逆汤的主证,就是手足厥寒,脉细欲绝

温经汤的主证,是手脚心发热,嘴唇干燥

小建中汤的主证,阳脉涩阴脉弦

11.62  伤寒发热四日,厥反三日,复热四日,厥少热多者,其病当愈;四日至七日,热不除者,必便脓血。

条纹注释:厥阴病发热四天、发冷三天后又在发热四天,发热的天数比发冷的天数要多,这个病坑定能够好起来了。如果发烧到第七条还没有停下来,就是热气没有散掉,肠道估计要发炎了,就会变脓血了。

11.63】  伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进。寒多热少,阳气退,故为进也。

发冷四天,发热三天,发冷又五天,他说这个病是在进,那病进就是病在恶化


【11.64】 伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者,死

条文注释:脉几乎摸不到,人的意识不清楚有很多不自主的小动作,代表这个人亡阳了。需要灸厥阴经穴位,用这个比较快速的方法补充阳气,如果阳气补不回来,就可能会死亡。

知识点:

格拒:就是抗拒的意思

      里寒外热的病人,如果出现格拒的现象,最怕就是出大汗和喘,这时候就离死亡不远了

11.65  伤寒,发热,下利,厥逆,躁不得卧者,死。

条纹注释:先是发烧,然后烧或者退或者不退,接下来开始拉肚子,而接下来呢,手脚也冷掉了。而他“躁不得卧”,这个不止是“躁”哦,是躁到整个人躺平都不行,整个人在床上滚来滚去,抽搐发抖,这时候就只有等待死亡了。

11.66】  伤寒,发热,下利至甚,厥不止者,死。

条纹注释:一开始的时候啊,并没有拉肚子,可是接下来呢,就开始发高烧,并且拉肚子。就是一直以来这个病人处在一个虚虚的哦,没有什么力道的样子,可是却忽然之间发高烧,忽然之间拉肚子,发冷不止的,死亡

阴跟阳脱开会有这个现象,阳外浮所以变成高烧,里面都是一片阴寒所以拉肚子

11.68】  伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下也。此为亡血,下之则死。

条文注释:腹部摸起来软绵绵的,而脉呢又是没力没力,手脚又是冰冷的,是不可以用下法,因为这个人亡血哦,或者是无血。这个人太缺血了,所以下了之后呢,他会死掉

知识点:三阴病的时候,旺旺血液里面水很多,有水毒的问题掺杂在血液里,如果用下法,会导致电解质混乱,这样人会死的更快。

如果厥阴病人已经便秘很久可以用当归为主,补血的润药

11.69】  伤寒,发热而厥,七日下利者,为难治。

条纹注释:先是开始发烧了,或者烧也没退,但是他的手脚呢,越来越冷了。那手脚越来越冷呢,拖到一个礼拜以后,又开始变成拉肚子了。可以看出来这个人的健康水平是一直在往下滑,因为是处在一个恶化的状态,所以治起来是会比较困难。

11.70】  伤寒,脉促,手足厥逆,不可灸之。

条文注释:血虚有热的时候,手脚发冷也不可以灸。

11.71】  伤寒,脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。

条文注释:感冒了,脉象是滑的,就是按下去好像有一坨哦——滑脉是什么感觉啊?有一点弹性,好像有一个灌了水的气球一样,好像压到一条泥鳅一样,好像在水里面掐到一只鱼一样,那种叫滑脉哦,是比较实而有热的脉了。如果你手脚冰冷,可是你按下去那个脉是滑的,那就代表你这个手脚冰冷是有热被隔绝在里面,闷住了。那因为热出不来,因此你的这个手脚哦,反而是冷的,这种情况你一定要把被闷住的热散出来。这时候要用白虎汤。

厥阴病之当归四逆汤

11.72】  伤寒,手足厥逆,脉细欲绝者,当归四逆加人参附子汤主之;若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。

条文注释:感冒,手脚感觉很冷,都冷到手肘和膝盖以上了,脉象也是细细几乎摸不到的,用当归四逆加人参附子汤。如果人体内已经寒了很久,要用到吴茱萸这种大热的药来破阴实。用当归四逆加吴茱萸生姜附子汤。

当归四逆加人参附子汤方

当归三两 桂枝三两(去皮)  芍药三两  细辛三两  甘草二两(炙)  木通二两  大枣二十五枚(劈)  人参三两  附子一枚(炮去皮,破八片)

右九味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

当归四逆加吴茱萸生姜附子汤方

吴茱萸二升 生姜半斤  附子一枚(炮去皮,破八片)  当归三两  桂枝三两(去皮)  芍药三两  细辛三两  甘草二两(炙)  木通二两  大枣二十五枚(劈)

右十味,以水六升,清酒六升,和煮取三升,温服一升,日三服。

知识点:

“厥逆”:指手脚冷,得觉得自己好冷缩起来

“厥寒”:是指手脚冷,冷得都麻木了,手指头都结冰了,自己还不知道

当归四逆汤的推扩应用

首先要抓到主证:手足厥寒,脉细欲绝

当归四逆汤加吴茱萸生姜可以治疗各类的下腹腔发炎、盲肠炎、拉肚子便脓血、缩阴症

当归四逆汤治梅毒、听力退化,忽然之间看不见东西、过敏的荨麻疹、冻疮、

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