提起高血压，很多人第一反应是：那不是得一辈子依赖降压药吗？
长期依赖药物控制血压，是挺令人头疼的，作为肾内科大夫，负责任地告诉大家：大部分的高血压患者确实需要终身药物控制，尿毒症，就是其中一类严重的并发症。如果血压高长期没有得到规范治疗和控制，一般5~10年后会出现肾脏损害，逐渐发展为慢性肾功能不全，甚至是尿毒症，导致不但要终身用药，还要限制伤肾的食物。
据统计，高血压是继肾炎、糖尿病之后，导致我国尿毒症快速增长的第三大病因。
高血压真正让人头疼的是，各种并发症，这些并发症不是简简单单吃药就能解决的问题。
你把血管想象成平时家里使用的水管，高压力的情况下，水管得承受很大的压力，久而久之，水管容易老化，人体的血管也是如此。
血管是给各个脏器输送血液的运输管道，在高血压的侵犯下，这些生命管道出现玻璃样变、内膜增厚，造成管腔狭窄，供血就会减小。心脏每泵一次血，约有1/4的血液供给肾脏，由此可见，肾脏是人体当之无愧的血流大户。当血压长时间不控制好，肾脏血管狭窄、硬化，供血不足，从而引发肾不好。
那么，高血压引发肾不好，有哪些表现呢？
肾小管间质对缺血最敏感，因此，临床上，高血压引起的肾损害，早期可出现夜尿增多的现象。
当肾小球（主管过滤血液）也因为缺血而“饥渴难耐”时，尿化验出现轻度的尿蛋白，血肌酐高。继而逐渐发展为晚期肾衰竭，即尿毒症。
高血压长时间不控制好，除了肾损害，还会伴有心脏、脑、眼睛其他器官的损害。
几十年前，高血压是“老年病”，但现在我们生活节奏快，应酬多、运动少、饮食不健康、作息不规律、精神压力大等多重因素，导致高血压越来越年轻化。20、30几岁就发生高血压的患者并不少见。
这个月，有三位平均年龄才30出头的的年轻小伙子因为单位体检时发现蛋白尿异常来我科就诊。详细了解病史后，初步考虑他们的尿蛋白是由于高血压肾损害引起。因为长期的生活饮食不规律，血压偏高，不重视，也不定时体检，化验报告出来时候，才慌了神。
这不正是很多高血压患者的缩影吗？
仗着年轻、没症状、不影响生活质量不重视，可这只是暂时的“悄无声息”啊！
这类患者在没有多少症状时，及早用药控制好血压、尿蛋白，可以避免日后很多麻烦，真等到尿毒症才重视就晚了。
临床很少有高血压是控制不了的，跟医生配合好，总能调整到合适的血压，比起吃药带来的那点“痛苦”，每周2-3次透析或肾移植，孰轻孰重？
高血压患者怎么避免肾肾功能损伤呢？
一定要在家监测血压，每年定期去医院化验尿常规、尿蛋白、肾功能。
对于普通的高血压患者，一般要求血压持续稳定在140/90mmHg以下，但对于合并蛋白尿的高血压患者，建议将血压进一步降低至130/80以下，更好的保护肾功能。
生活方面，注意锻炼、肥胖者减肥、戒烟、限酒。饮食方面，低盐，多吃蔬菜、水果，限制红肉。
药物方面，遵医嘱用药，不要私自停药，同时调整错误的生活方式，当然高血压5年以上的患者，还是建议一定每年至少一次肾脏功能。
