从源头讲起,祖宗吃药,没有注射,没有如今的很多剂型,以最常见的汤剂为例,药中药在水中,高温或低温下溶出,各种成分混匀水中,去除残渣,喝下汤汁,几副之后,药到病除。
且来分析一把,中药大多炮制后入药,因此,炮制药物才是药物起效的方剂单元,暂不考虑炮制对药物的影响,先往下走,回头再来看上游,盖帽子。按目前主流的说法,众多炮制药物有效部位,或者有效成分才是起效的关键,我们还是应该从药物有效作为研究的起点,回头解释为什么有效,只讲有效就够了,这样对于临床意义是最上一层的
混合汤药,进入口腔,食道,胃,大肠,小肠,各种体内体液,生物酶作用,汤药中的物质发生变化,有一部分被在口腔,食道,胃,大肠,小肠发生分解产生新的物质,进入血液或继续进行下一步排泄,另外一部分没变化的可能吸收进入血液,亦或是排泄出去。现在分两类,一类是血液中的物质已经发生变化或暂时没变化,一类还留在消化道内已经变化或没变化,
首先讲血液中的,暂且称所有的为物质,其中部分物质直接随着血液到达靶点起效,另外一部分可能在血液中发生变化,或是结合或是分解,暂不得知,随后随血液进行分布,起效。这些物质可能是直接存在与中药当中的,也可能是发生变形的;
然后再讲,在消化道内的这些物质,随着消化道进一步推动,目前,最主流,火热的科研热点是它们影响了肠道菌群的类别,然后这些菌群对机体产生一些调控,达到治疗目的? 这些物质可能是原型,也可能是分解,结合的产物。
最后要总结一下,提炼研究的方法;
1 煎药拿到稳定的药汁
2 检测血,或尿液中的成分,无非两类,一类是和药汁相同的物质,另外一类不同;
3检测消化道和粪便中的物质,同上两类
4数据分析,找到具有潜在作用条件和意义物质?这一步存在进一步讨论的必要
5体外重复
6课题设计
7开研
中药在体内的起效方式探讨
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