这一章咱们来看看经间期出血是怎么回事?有的女性朋友肯定遇到过这种情况,哎!棠子更了这么多章有关大姨妈方面的小知识,真的发现做女人太难了!一个大姨妈就已经让女人头痛不已,而且它伴随女人一生的时间又那么长,它关乎着女人的身体健康与否,所以女人都得好好对待它。
废话了一堆,还是来看看经间期出血是怎么回事吧。
先来看看它在西医学上的定义及在中医学上的释名。
西医学经间期出血----指正常量月经之间的少量出血(排卵期出血)。
中医学经间期出血----月经周期基本正常,在两次月经之间纲组之时,发生周期性出血者,称为“经间期出血”。
西医学病因:出血是由于排卵时,血液内雌激素水平波动所致;腹痛与排卵时少量出血进入腹腔,刺激腹膜有关。疼痛的程度与进入腹腔的血量有关。
经间期出血的体征:
1、多见于育龄妇女。尤多见于产后或流产后。
2、周期性经间期出血,血量甚少,或表现为白带挟血,伴轻微腰腹痛。
3、月经周期正常,妇科检查无特殊异常。
4、基础体温测定显示,低高温相交替时出现少量阴道出血。
下面主要以中医学方面介绍经间期出血。
【病因病机】
月经中期又称纲组期,是冲任阴精充实,阴气渐长,由阴盛向阳盛转化的生理阶段。若肾阴不足,脾气虚弱,湿热扰动或瘀血阻遏,使阴阳转化不协调,遂发生本病。常见的分型有肾阴虚、脾气虚、湿热和血瘀。
一、肾阴虚
素体阴虚,房劳多产,肾中精血亏损,阴虚内热,热伏冲任,于细组之时,阳气内动,阳气乘阴,迫血妄行,因而出血;血出之后,阳气外泄,阴阳又趋平衡,故出血停止,下次周期,又再复发。
二、脾气虚
忧思劳倦,或饮食不节,损伤脾气,脾气虚弱,冲任不固,于纲组之时,阳气内动,但阳气不足,血失统摄,故而出血;阴随血泄,阴阳又趋平衡,故出血停止,下次周期,又再复发。
三、湿热
外感湿热之邪,或情志所伤,肝郁犯脾,水湿内生,湿热互结,蕴于冲任,于纲组之时,阳气内动,引起湿热,迫血妄行,遂致出血;湿热随经血外泄·,冲任复宁,出血停止,下次周期,又再复发。
四、血瘀
经期产后,余血内留,离经之血内蓄为瘀,或情志内伤,气郁血结,久而成瘀,瘀阻冲任,于纲缢之时,阳气内动,引动瘀血,血不循经,遂致出血;瘀随血泄,冲任暂宁,出血停止,下次周期,又再复发。
中医学辨证论治要点:
本病以发生在纲组期有周期性的少量子宫出血为辨证要点,进行分析则更为准确。治疗以调摄冲任阴阳平衡为大法,选用滋肾阴、补脾气、利湿热或消瘀血之方药随证治之。
一、肾阴虚型
【主要证候】:经间期出血,量少,色鲜红,质稠,头晕耳鸣,腰腿酸软,手足心热,夜寐不宁,舌红,苔少,脉细数。
【证候分析】:肾阴不足,热伏冲任,于纲组期,阳气内动,阳气乘阴,迫血妄行,故发生出血;阴虚内热,故出血量少,色鲜红,质稠;肾主骨生髓,肾阴虚,脑髓失养,故头晕耳鸣;肾虚则外府失养,故腰腿酸软;阴虚内热,故手足心热;肾水亏损,不能上济于心,故夜寐不宁。舌红,少苔,脉细数,也为肾阴虚之征。
【治疗法则】:滋肾益阴,固冲止血。
【方药举例】:加减一贯煎(《景岳全书》)。
生地、白芍、麦冬、熟地、甘草、知母、地骨皮
方中生地、熟地、知母滋肾益阴;地骨皮泻阴火;白芍和血敛阴;麦冬养阴清心;甘草调和诸药。全方合用,功能滋肾益阴,固冲调经,故出血可止。
若头晕耳鸣者,酌加珍珠母、生牡蛎;夜寐不宁者,酌加远志、夜交藤;出血期,酌加旱莲草、炒地榆、三七。
二、脾气虚型
【主要证候】:经间期出血,量少,色拥,质稀,神疲体倦,气短懒言,食少腹胀,舌淡,苔薄,脉缓弱。
【证候分析】:脾气虚弱,冲任不固,于绍组期,阳气不足,不能统摄气血,因而出血;脾虚化源不足,故经量少,色淡质稀;脾气虚弱,中阳不振,故神疲体倦,气短懒言;运化失职,则食少腹胀。舌淡,苔薄,脉缓弱,也为脾气虚之征。
【治疗法则】:健脾益气,固冲摄血。
【方药举例】:归脾汤。
三、湿热型
【主要证候】:经间期出血,血色深红,质稠,平时带下量多色黄,小腹时痛,心烦口渴,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉滑数。
【证候分析】:湿热内蕴,于纲组期阳气内动之时,引动湿热,损伤冲任,迫血妄行,因而出血;湿热与血搏结,故血色深红,质稠;湿热搏结,瘀滞不通,则小腹作痛;湿热流注下焦,带脉失约,故带下量多色黄;湿热熏蒸,故口苦咽干,心烦口渴。舌红,苔黄腻,脉滑数,也为湿热之象。
【治疗法则】:清热除湿,凉血止血。
【方药举例】:清肝止淋汤(《傅青主女科》)去阿胶、红枣,加茯苓、炒地榆。
白芍、生地、当归、阿胶、丹皮、黄柏、牛膝、香附、红枣、小黑豆
方中黄柏、黑豆、茯苓清热解毒,利水除湿;香附、丹皮、牛膝理气活血止痛;当归、白芍养血柔肝,缓急止痛;生地、炒地榆凉血止血。全方共奏清热除湿,凉血止血之效。
出血期间,去当归、香附、牛膝,酌加茜草根、乌贼骨;带下量多者,酌加马齿苋、土茯苓;食欲不振或食后腹胀者;去生地、白芍,酌加厚朴、麦芽;大便不爽者,去当归、生地,酌加薏苡仁、白扁豆。
四、血瘀型
【主要证候】:经间期出血,血色紫黯,夹有血块,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌紫黯或有瘀点,脉涩有力。
【证候分析】:瘀血阻滞冲任,于纲组期阳气内动,引动瘀血,血不循经,因而出血,血色紫黯,夹有血块;瘀阻胞脉,故小腹疼痛拒按;瘀血内阻,气机不畅,故情志抑郁。舌紫黯或有瘀点,脉涩有力,也为血瘀之征。
【治疗法则】:活血化瘀,理血归经。
【方药举例】:逐瘀止血汤(《傅青主女科》)。
大黄、生地、当归尾、赤芍、丹皮、枳壳、龟板、桃仁
方中桃仁、大黄、赤芍、丹皮、归尾活血化瘀,引血归经;枳壳理气行滞;生地、龟板养阴益肾,固冲止血。全方共奏活血化瘀,理气归经之效。
出血期间,去赤芍、当归尾,酌加三七、炒蒲黄;腹痛较剧者,酌加延胡索、香附;挟热者,酌加黄柏、知母。
经间期出血食疗方
芹菜金针汤
【用料】:干芹菜30克,金针菜15克。
【制法】:加水适量,煎汤服用。
【功效】:有清热凉血的功用。
芹菜藕片汤
【用料】: 鲜芹菜、鲜藕片各120克,生油15克,精盐少许。
【制法】:将芹菜、藕洗净,芹菜切成丝,藕切片。将锅置旺火上,下生油烧熟,放入芹菜藕片,调入精盐适量, 炒5分钟,加水适量煮熟,调味精后食用。
【功效】:可清热、凉血。
山药枸杞粥
【用料】:山药、枸杞各20克,大米60克。
【制法】:洗净,熬粥食用。
【功效】:有滋阴、止血之功用。
生地粥
【用料】: 生地30克,粳米60克。
【制法】:将生地洗净切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升,将米洗净加水适量煮粥,倒入药汁再煮10分钟后服用。
【功效】:有滋肾、凉血、止血之功用。
茯苓炒三丝
【用料】:金针菇150克,胡萝卜100克,茯苓30克,香菇20克,姜片、葱段各少许。盐、鸡粉、料酒、水淀粉、食用油各适量。
【制法】:1、金针菇洗净去根部,香菇洗净切丝,胡萝卜洗净切成丝,备用。
2、锅中注水烧开,放入茯苓、香菇丝、胡萝卜丝,煮约1分钟至其断生,捞出备用。
3、热锅注油,倒入姜片、葱段,爆香,放入金针菇、茯苓、香菇、胡萝卜,炒匀,加入盐、鸡粉炒匀调味,淋入少许水淀粉勾芡即可。
【功效】:本品渗湿利水,益脾和胃,宁心安神,适宜脾虚型经间期出血患者食用。
白术陈皮粥
【用料】:水发大米150克,白术、陈皮各适量。
【制法】:1、砂锅中注入适量清水烧开,倒入洗净的白术、陈皮,放入洗好的大米,拌匀,烧开后用小火煮约30分钟至熟,捡出白术、陈皮。
2、关火后盛出煮好的粥即可。
【功效】:本品健脾益气、燥湿利水,适宜脾气虚的经间期出血患者食用。
枣参茯苓粥
【用料】:水发大米150克,红枣20克,茯苓10克,人参片7克,白糖适量。
【制法】:1、砂锅中注入适量清水烧开,倒入洗净的大米,轻轻搅拌片刻。
2、放入红枣、茯苓、人参片,搅拌匀,使材料散开,烧开后用小火煮约40分钟,至米粒熟透。
3、撒上适量白糖,搅拌匀,用中火再煮片刻,至糖分溶化即可。
【功效】:本品具有补气养血、利水渗湿的功效,可用于经间期出血者。
山药薏米羹
【用料】:薏米30克,山药片8克,冰糖15克,水淀粉适量。
【制法】:1、山药切块。
2、锅中加入适量的水,倒入山药,泡发好的薏米加盖煮至材料熟烂。
3、将冰糖倒入锅中,煮1分钟至完全溶化。往锅中淋入适量的水淀粉勾芡搅拌一会儿,使米羹呈现稠状即可。
【功效】:此品具有健脾益气,平补肝肾的功效,用于辅助治疗排卵期出血。
芡实扁豆老鸭汤
【用料】:芡实60克,白扁豆90克,老母鸭1只,黄酒、盐各适量。
【制法】:1、将芡实、白扁豆分别洗净。
2、将老母鸭收拾干净,斩成小块,沥干,起油锅,放入鸭块,爆炒3分钟,放入黄酒,加适量清水,大火煮沸后改小火煲2小时,加入芡实、白扁豆再煮1小时,加盐调味即可。
【功效】:此汤可清热利湿,止血调经,适用于湿热型经间期出血。
生地党参瘦肉汤
【用料】:生地10克,党参12克,猪瘦肉120克,姜片少许,盐、鸡精各适量。
【制法】:1、猪瘦肉洗净切丁。
2、砂锅中注入适量的清水用大火烧开,倒入瘦肉丁,再放入洗净的生地、党参,撒上姜片,加盖炖至食材熟透。
3、加入盐、鸡精搅匀调味即可。
【功效】:此汤具有补中益气、健脾生血,适用于脾气虚弱导致的经间期出血。
经间期出血药膳方子
百合熟地黄汤
【用料】:百合、熟地黄各50克,鸡蛋2个,蜜糖适量。
【制法】:1、将百合、熟地黄洗净。
2、鸡蛋煮熟,捞出,去壳备用。
3、将以上全部用料放入炖盅内,加清水适量,用大火煮开后,改小火煲1个小时,再加入少许蜜糖即可。
【功效】:熟地黄具有滋阴补肾、补肝养血的功效,百合能滋阴生津、养心安神,鸡蛋可健脾补气,三者搭配同用,对肾虚型经间期出血,并伴有腰膝酸痛、潮热盗汗等症均有疗效。
归芪乌鸡汤
【用料】:当归30克,黄芪15克,红枣6颗,乌鸡1只,盐适量。
【制法】:1、当归、黄芪分别洗净,红枣去核,洗净,乌鸡去内脏,洗净氽水。
2、将清水适量放入瓦煲中,煮沸后放入当归、黄芪、红枣、乌鸡,以大火煮开,再改用文火煲两个小时。
3、加盐调味即可。
【功效】:当归能补血、活血,又能调经止痛,为妇科常用药,黄芪可补气健脾,红枣可益气养血,乌鸡能补血调经,四者搭配炖汤食用,对气血亏虚引起的经间期出血,缺铁性贫血症状均有食疗效果。
旱莲草猪肝汤
【用料】:旱莲草5克,猪肝300克。葱1根,盐适量。
【制法】:1、旱莲草入锅,加适量的水以大火煮开,转小火继续煮10分钟,猪肝洗净切片。
2、只取旱莲草汤汁,转中火待汤再沸,放入肝片,待汤开,即加盐调味,熄火,将葱洗净,切丝,撒在汤面即成。
【功效】:旱莲草具有滋补肝肾、凉血止血的功效,配上猪肝,有止血兼补血的作用,对各种出血症状均有很好的食疗效果,如月经过多、经间期出血、功能性子宫出血等症,都可用此汤品来缓和出血状况,还能改善因出血过多造成的贫血症状。
三七粉粥
【用料】:三七粉3克,红枣5颗,大米100克,红糖适量。
【制法】:1、大米洗净,红枣去核,洗净备用。
2、将三七粉、红枣、大米一同放入锅中,加水适量熬煮成粥。
3、待粥将成时,加入红糖搅拌溶化即可。
【功效】:三七具有补血止血、活血化瘀的功效,大米可益气补虚,红枣、红糖均能补气养血,四味同用,既能止血又能补血,可用于辅助治疗血瘀引起的月经过多、经间期出血、功能性子宫出血、崩漏下血等病症。
生熟地龙骨汤
【用料】:龙骨200克,生地、熟地各适量,枸杞、姜片各少许,鸡精、盐适量。
【制法】:1、熟地洗净切片,锅中注入适量清水烧开,倒入龙骨搅匀,煮一分半钟,氽去血水,捞出。
2、锅中注入适量清水烧开,倒入龙骨、枸杞、生地、熟地,拌匀,加盖小火煮30分钟。
3、放入适量鸡精、盐,拌匀调味即可。
【功效】:此汤滋阴补肾,清热止血,可用于肾阴虚内热导致的经间期出血。
生地白芍五味子饮
【用料】:生地8克,白芍12克,五味子6克。
【制法】:1、将生地、白芍、五味子洗净,浸泡30分钟左右。
3、所有材料连同清水一起倒入锅内,熬20分钟左右。
3、滤取汤汁即可饮用。
【功效】:此茶可清热凉血止血、养阴生津、养血调经,适用于肾阴虚导致的经间期出血。
经间期注意事项
1、保持私处清洁卫生。
2、保持心情愉快。
3、忌食辛辣刺激性食物。
4、避免过度劳累。
5、加强日常的体育锻炼。
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