症状：男性，28岁，健身教练，三天前落枕，睡得是酒店枕头过软，目前是颈椎向右旋转受限并有疼痛，向右侧屈受限并有疼痛，自我疼痛评定7/10

图片发自简书App

检查：1.颈椎向左侧旋转受限无症状，向左侧屈受限无症状，后仰低头无受限（原本颈椎功能性不足）

2.胸椎触诊T4T5T6有按压疼痛反应，俯卧时后背左侧略高于右侧背部（胸椎灵活性＋背部肌力失衡）

3.肌肉发达（特别胸大肌，上斜方肌，肩部肌群）

4.辅助做颈部动作时可以减轻疼痛并增加活动度（失稳问题）

治疗

1.松解枕头，头夹颈夹肌，胸锁，斜角，拉伸上斜方肌（轻度）

2.颈胸交界手法复位及胸椎复位

总结：因客户激惹度偏高，只对于软组织和局部关节复位，没有激活和训练！较少的治疗量，以降低疼痛微增加活动范围为主

治疗后第三天

检查：1.向右旋转及侧屈与左边幅度对称，但还会有疼痛

2.胸椎触诊疼痛点也有减轻

治疗内容：

1.同样的软组织处理

2.关节追加了，C1C2矫正，下颈椎矫正，

3.深层颈屈肌激活，中下斜方肌

4.颈部稳定性训练

叮嘱：客户以后多做深层肌群训练及功能性训练，枕头的调节柔软舒适度