中原焦点团队网络中级五期梁艳分享1894天,2022.07.26
危机定义:危机是引起人们强烈反应的各种事件或环境。(危机干预就是危机干预,没有派别,需要专门训练,后续进入咨询治疗。)危机是一种知觉的机制,这种知觉是在不断变化的。所以,焦点解决会谈是一种有利于案主知觉朝向正向转移的取向。
危机干预不是每件事都顺着来访者。咨询师的主动性比较高,例外架构比较重要。危机干预是帮助个案稳定、找到资源,最重要的是“灭火”。所以,可以将目标定制暂时放在一边,因为处于危机中的案主一般不会接受制定目标的邀请与努力,所以先进入应对式问句比较适合。
危机干预:
1.以“我可以怎么帮助你?”开场
这个问句体现了咨询师未知的姿态,以及倾听案主的知觉,了解什么人与什么事对案主是重要的,案主希望有什么特定的改变线索。
如果案主看起来很害怕、愤怒,或者案主在哭泣,可以运用同理心和确认案主知觉的技巧,这样给案主扩大和审视自己感知的机会。可以减轻伴随创伤而来的疏离感,还会促使案主将创伤经历诉诸文字而产生控制感。
如果案主因创伤而表现出退缩,即不愿意说话,要么说不出来话。关注案主非语言表达,如“从你脸上的表情可以看出,你似乎很紧张。我想知道你是不是正在想刚刚发生在你身上的事?物希望让你明白,不论你想说什么,我都愿意倾听。”如果案主无法说明自身状况,那么你只想要默默地陪伴就好。
把创伤性的改变视为一个需要整合自身优势和力量的特别机会将是一种更有效的办法。
2.“到目前为止,你已经尝试过什么方法?” / 你发现,到目前为止,什么是有帮助的?(从问题式的谈话中能够听出混合一些对成功经验或能力的描述)
如果案主回答有,那么及时对案主已经做到的事情给予直接或间接的赞美;也可以探索案主是从哪里获得了这样的灵感,在一个过程中他是否对自己曾感到惊讶;还可以询问案主是如何有效地整理自己和掌控情境的。
3.“你想要情况有何不同?”(作用在于引导案主去思考:在痛苦的情境中,他们想要走向何处,同时传递出他们可以控制自己的生活,尽管目前的力量看起来非常微小。此外,还可以从案主的答案里了解到他们目前有无制定目标的能力。)
即使案主处于最艰难的环境中,我们也不要去怀疑案主的能力。
通常,当案主开始知觉到自己可能拥有解决方法时,案主的心情和信心也会随之改善。
4.应对式问句
1)应对式问句试图将案主的注意力从来自于生活中那些可怕事件的恐惧、孤独和痛苦中转移,重新聚焦于案主在这样的情境中是如何生存下来的。
2)应对式问句对感觉被击垮的案主而言,是一种修饰过的、有意义的、解决式的谈话形式。
3)询问应对式问句其实就是探索例外的一种特殊形式。
5.对想自杀的案主使用应对式问句:
作为咨询师面对想要自杀的案主,同时倾听他们的生活充满痛苦、折磨与伤人的屈辱时,不要被卷入到案主的无助感中。一定要相信,案主即使有着过去的创伤和目前的痛苦,他们扔在努力地继续活下去。此刻,应对式问句的询问,可以协助案主激起自身的优势力量,重建对情绪及处境的控制感。
应对式问句在尊重案主目前对生活感到无望的知觉下,同时仍持续邀请案主去思考如何让他们继续活下去的一些方法。应对式问句是一个能触发案主开始描述微小成功的起点。只要案主的情绪已经调整得好到足以和你对话时,就可以询问这样的应对问句
1)你今天早上是怎么起床的?(从小的、无法否认的事情开始,是很重要的。以真挚好奇的态度询问)
2)你是如何让自己坚持这么久,以至于能够来到这里的?
3)你多久会出现一次这样的想法?
4)你如何让自己能够应付这个问题如此之久?
5)事情为什么没有恶化?