行为刻板、无眼神对视、不合群的4岁孤独症男孩

近年来,自闭症(又称为孤独症谱系障碍)的发病率不断上升,美国最新流行病学调查发现每42个孩子有一个孤独症谱系障碍,我国0-14岁孤独症谱系障碍儿童估计已超过200万,且以男孩多见。

4岁的源源(化名)在两岁时,家长发现孩子语言表达落后同龄儿童,于是带孩子去了当地医院检查,源源被确诊为:“语言发育迟缓”,在当地医院康复治疗了4个月左右康复效果不理想,家长为求进一步明确诊治,于2021年9月份来我院就诊,由刘天姣主任接诊。

(刘主任与家长了解孩子情况)

主任与爸爸了解到孩子的过往病史,于是给孩子做了针对性的检查:智力测评、注意力测评、记忆力测评、感觉统合能力测评、语言评估、C-PEP-3孤独症诊断量表、脑电图等检查。

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报告显示:源源为儿童孤独症,理解力欠佳,言语表达逻辑性较差,喜欢转圈、玩水等刻板及强迫行为,呼名无反应,与人目光对视差,多动、注意力差,不合群,不主动与人交流,脾气急躁,有打人及打自己行为,偶有尖叫;认知理解能力仍较同龄儿落后,语言模仿能力一般,语言表达流利性及逻辑性较差,伴有感觉统合失调,注意力指数18,很差,不可理解颜色,不可理解2词句、大小。

主要症状:语言落后、理解能力差,刻板行为、冲动

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一、全面配合治疗•提升孩子语言、与人交流相处等能力

1、药物治疗结合中医针灸疗法,具有醒脑开窍、安神定志等作用

中西医药物治疗,调理孩子身心状态,结合针灸治疗孤独症具有较大优势,且临床效果好,有醒脑开窍、安神定志的作用,可改善源源情感交流障碍,更容易与外界沟通交流,达到治疗目的;同时也可以改善源源的脾胃功能,促进发育,从而改善源源语言功能,通过安神调经、疏肝理气等方法,改善源源睡眠质量、暴躁、易怒等症状。

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2、经颅磁治疗,改善脑组织和神经系统的恢复

采用经颅磁治疗,改善脑组织的血液供给和大脑缺氧状态,促进源源脑部血管的扩张和脑补侧支循环的形成。脑电模拟发生器所释放的电流是非常有利于源源脑内多巴胺类神经递质的分泌和神经系统的恢复,从而对神经系统的治疗起到增强的作用。对治疗自闭症或脑部疾病效果显著。

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3、感觉统合训练、言语训练,提升运动协调、言语功能的能力

感觉统合训练就是基于儿童发育过程中神经系统的可塑性,对自闭症儿童提供一种感觉输入的控制,促进脑神经生理发展,达到改善源源运动协调、语言功能等目的。可稳定源源的情绪、学会遵守规则,可增进源源的语言主动性,培养学会观察的能力、感受游戏气氛及乐趣。

感觉统合训练

(刚入院做感统训练,不听指令)

(入院半个月,听指令,运动协调能力提升)

言语训练

(刚入院训练,言语表达能力不够清晰)

(入院训练半个月,言语功能提高)

二、一个月治疗,刻板行为减少、与人互动增多、认知理解能力提升

①2021年9月8日,首次入院治疗,呼名有反应、眼神有对视

9月15日,入院治疗一个星期,刘主任发现源源呼名有了一些反应,但是反应较慢,眼神也比刚来院时延长了些许,妈妈跟主任反映说孩子现在小动作比之前减少了很多,主任叮嘱妈妈每天都留意一下孩子的变化,尝试与孩子多沟通交流对孩子康复效果有利。

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②2021年9月22日,与人互动增多,可简单对答

经过半个月系统性的治疗,源源发生了“翻天覆地”的改变,日复一日的康复治疗,终于,源源慢慢地开始了与身边的人交流互动,爸爸激动地跟主任说这个好消息,康复师也表示源源现在可以简单地跟人对答,注意力较前集中,言语表达流利性及逻辑性还待有提高,仍需继续干预治疗。

③10月8日,词汇量较前增多,病情大有好转,予以出院

历时一个月的治疗,源源词汇量较前增多,会说:你好、大家好、干净了、看图片,会数数1-10,会写1、2、3,会区分长方形、圆形、正方形,执行指令性可,可理解较多名词、5个动词(切、睡、吃、洗、哭),可理解身体部位(鼻子、耳朵、脚、手、嘴巴、眼睛),问问题基本可以回应,家长看到孩子恢复、进步得那么大,对孩子日后康复很有信心,跟主任表示会坚持继续治疗,在出院之际家长送来一幅锦旗,来表达内心的感激之情,同时也表达了对主任医术精湛的认可!

(患儿及家长送锦旗来与刘主任合照)

专家提醒:自闭症又称孤独症,是近年来发病率最高的儿童神经系统疾病,发病年龄常在2.5~15周岁。自闭症不仅严重影响到正常学习、健康成长、生活自理,还会给家庭和社会带来严重负担。做到早发现、早预防、早治疗,才是维护健康之根本,家长一定要仔细观察孩子的动态,不要耽误孩子的病情。

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