《温疫论吴又可》下卷诗解13应下诸证3:心下满头胀痛大小便闭四逆脉厥发狂
题文诗:
心下痛满,高起如块,其腹胀满,腹痛按痛,
心下胀痛,胃家邪实,内结气闭,宜下气通.
头胀痛者:若胃家实,气不下降,下之立止:
初起头痛,别无下证,其未可下.小便闭者:
大便不通,气结不舒,大便一行,小便立解,
行气利水,服之无益.屎气极臭,更有下证,
下之无辞,血枯竭者,无表里证,宜蜜煎导,
胆导虚燥.大肠胶闭:其人平日,大便不实,
遇疫传里,蒸作极臭,状如粘胶,至死不结,
愈蒸愈粘,愈粘愈闭,以致胃气,不能下行,
疫无出路,不下即死,粘胶一下,自除而愈.
脉厥体厥,四逆也者:并属气闭,阳气郁内,
不能四布,胃家实也,其宜下之,下后反见,
此证者也,虚脱宜补.发狂也者:胃实阳盛,
其宜下之.虚烦似狂,欲汗作狂,不可下之.
13应下诸证3
心下满、心下高起如块、心下痛、腹胀满、腹痛按之愈痛、心下胀痛
以上皆胃家邪实,内结气闭,宜下之,气通则已。
头胀痛
胃家实,气不下降,下之头痛立止,若初起头痛,别无下证,未可下。
小便闭
大便不通,气结不舒,大便行,小便立解,误服行气利水药无益。
大便闭,转屎气极臭
更有下证,下之无辞,有血液枯竭者,无表里证,为虚燥,宜蜜煎导及胆导。
大肠胶闭
其人平日大便不实,设遇疫邪传里,但蒸作极臭,状如粘胶,至死不结,但愈蒸愈粘,愈粘愈闭,以致胃气不能下行,疫毒无路而出,不下即死,但得粘胶一(去)下,证自除而愈。
协热下利、热结旁流
并宜下。详见大便条下。
四逆、脉厥、体厥
并属气闭,阳气郁内,不能四布于外,胃家实也,宜下之,下后反见此证者,为虚脱,宜补。
发狂
胃家实,阳气盛也,宜下之。有虚烦似狂,有因欲汗作狂,并详见本条,忌下。