一、厥阴病的辨证:
厥阴病为半表半里阴证,半表半里为诸脏器所在的关系,方证均较复杂多变,但表、里证单纯易知,凡病既不属表,又不属里,当然即属半表半里,临床诊病,只要除表、里外,属阳者,既属少阳病,其为阴者,属厥阴病。
二、厥阴病方剂:
1、厥阴本证
(1)寒热错杂
1>乌梅丸
乌梅300枚,细辛六两,干姜十两,黄连10两,当归四两,炮附子六两,蜀椒四两,桂枝六两,人参六两,黄柏六两
症状:饥而不欲食,气上撞胸,心中疼热,寒热错杂,上痛颠顶,下痛阴部,慢性肠炎下利;手足厥冷,心中烦热呕吐,不时烦躁或腹泻腹痛,大便稀溏或泄下粘液者
临床:老年皮肤瘙痒症,哮喘神经性头痛,功能失调子宫出血,蛔虫症,慢性肠道发炎,痢疾(大便有白脓和红色的血),盲肠炎,大肠癌
胃痛特效药——乌梅汤
五颗乌梅加5钱甘草,煮水
2>麻黄升麻汤
麻黄2两,升麻1升,知母1两,黄芩1两半,桂枝2两,炙甘草1两
症状:肺热肠寒,咳嗽,喉咙痛,吐出来痰带血丝,铁锈色的痰,一直拉肚子,水泻;寸口脉沉迟,手足冰冷,尺脉把不到
临床:大叶性肺炎,更年期发热,心情极端紧张而焦头烂额,容易出现麻黄升麻汤证,治疗喘证
3>干姜黄连黄芩人参汤
干姜3两,黄芩3,黄连3,人参3
症状:上面燥热,下面寒冷的麻黄升麻汤,严重到“食入口即吐”;狂拉,狂吐
(2)厥阴寒证
1>当归四逆汤
当归3,桂枝3,芍药3,细辛,炙甘草2,木通2,红枣25
症状:手足厥寒,脉细欲绝,或腹痛,或头痛,或腰瘴腿疼
临床:雷诺氏病,冻疮,血管神经性头痛,慢性荨麻疹,坐骨神经痛,缩阴症,子宫脱垂,静脉曲张,痛经
2>当归四逆加吴茱萸生姜汤
当归3,桂枝3,芍药3,细辛,炙甘草2,木通2,红枣25,生姜半斤,吴茱萸2升
症状:当归四逆汤证,久寒
3>吴茱萸汤
吴茱萸1升,人参3,生姜6,大枣12枚
症状:干呕或呕吐涎沫,头痛,或痛连肩颈,手足冷,烦躁而坐卧不安
临床:急慢性胃炎,消化性溃疡,尿毒证,睾丸疼痛,呃逆,神经官能症、失眠,青光眼
(3)厥阴热证
白头翁汤
白头翁2,黄柏3,黄连3,秦皮3
症状:
2、厥逆
(1)热厥
白虎汤
(2)寒厥
四逆汤
(3)痰逆
瓜蒂散
(4)水厥
茯苓甘草汤
3、下利
(1)实热下利
1>小承气汤
2>栀子豉汤
(2)虚寒、 阳虚阴盛
通脉四逆汤
(3)虚寒下利兼表
温里:四逆汤
攻表:桂枝汤