2020-10-19厥阴篇小结

一、厥阴病的辨证:

      厥阴病为半表半里阴证,半表半里为诸脏器所在的关系,方证均较复杂多变,但表、里证单纯易知,凡病既不属表,又不属里,当然即属半表半里,临床诊病,只要除表、里外,属阳者,既属少阳病,其为阴者,属厥阴病。

二、厥阴病方剂:

1、厥阴本证

(1)寒热错杂

1>乌梅丸

乌梅300枚,细辛六两,干姜十两,黄连10两,当归四两,炮附子六两,蜀椒四两,桂枝六两,人参六两,黄柏六两

症状:饥而不欲食,气上撞胸,心中疼热,寒热错杂,上痛颠顶,下痛阴部,慢性肠炎下利;手足厥冷,心中烦热呕吐,不时烦躁或腹泻腹痛,大便稀溏或泄下粘液者

临床:老年皮肤瘙痒症,哮喘神经性头痛,功能失调子宫出血,蛔虫症,慢性肠道发炎,痢疾(大便有白脓和红色的血),盲肠炎,大肠癌


胃痛特效药——乌梅汤

五颗乌梅加5钱甘草,煮水

2>麻黄升麻汤

麻黄2两,升麻1升,知母1两,黄芩1两半,桂枝2两,炙甘草1两

症状:肺热肠寒,咳嗽,喉咙痛,吐出来痰带血丝,铁锈色的痰,一直拉肚子,水泻;寸口脉沉迟,手足冰冷,尺脉把不到

临床:大叶性肺炎,更年期发热,心情极端紧张而焦头烂额,容易出现麻黄升麻汤证,治疗喘证

3>干姜黄连黄芩人参汤

干姜3两,黄芩3,黄连3,人参3

症状:上面燥热,下面寒冷的麻黄升麻汤,严重到“食入口即吐”;狂拉,狂吐

(2)厥阴寒证

1>当归四逆汤

当归3,桂枝3,芍药3,细辛,炙甘草2,木通2,红枣25

症状:手足厥寒,脉细欲绝,或腹痛,或头痛,或腰瘴腿疼

临床:雷诺氏病,冻疮,血管神经性头痛,慢性荨麻疹,坐骨神经痛,缩阴症,子宫脱垂,静脉曲张,痛经

2>当归四逆加吴茱萸生姜汤

当归3,桂枝3,芍药3,细辛,炙甘草2,木通2,红枣25,生姜半斤,吴茱萸2升

症状:当归四逆汤证,久寒

3>吴茱萸汤

吴茱萸1升,人参3,生姜6,大枣12枚

症状:干呕或呕吐涎沫,头痛,或痛连肩颈,手足冷,烦躁而坐卧不安

临床:急慢性胃炎,消化性溃疡,尿毒证,睾丸疼痛,呃逆,神经官能症、失眠,青光眼

(3)厥阴热证

白头翁汤

白头翁2,黄柏3,黄连3,秦皮3

症状:

2、厥逆

(1)热厥

白虎汤

(2)寒厥

四逆汤

(3)痰逆

瓜蒂散

(4)水厥

茯苓甘草汤

3、下利

(1)实热下利

1>小承气汤

2>栀子豉汤

(2)虚寒、 阳虚阴盛

通脉四逆汤

(3)虚寒下利兼表

温里:四逆汤

攻表:桂枝汤

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