康复触诊新章节-45指总伸肌(下)

指总伸肌的起止部分-功能分析-神经支配-血管供应在上文中我们已经有所了解,接下来我们就通过「图文介绍」来一起学习它的触诊方法吧。

目录
Ⅰ.指总伸肌·起始部的触诊
Ⅱ.指总伸肌与桡侧腕长·短伸肌的肌间隔
Ⅲ.指总伸肌与尺侧腕伸肌的肌间隔
Ⅳ.指总伸肌·肌腹部的触诊
Ⅴ.指总伸肌·伸肌支持带近端部的触诊
Ⅵ.如何观察指总伸肌·肌腱部

Ⅰ.指总伸肌·起始部的触诊
起始部的触诊-时习康复

①触诊方法:朝向肱骨外侧上髁按压进行。
②由于起始部与桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌具体共同的肌腱,所以很难判别。

Ⅱ.指总伸肌与桡侧腕长·短伸肌的肌间隔
与桡侧腕长·短伸肌的肌间隔

①指总伸肌在肱骨外侧上髁部位和桡侧腕长伸肌形成肌间隔,随后在末梢处和桡侧腕短伸肌形成肌间隔。
②触诊方法:从该肌间隔将肌腹压在骨间膜上进行。

Ⅲ.指总伸肌与尺侧腕伸肌的肌间隔
与尺侧腕伸肌的肌间隔

①指总伸肌在肌腹的尺侧与尺侧腕伸肌形成肌间隔。
②触诊方法:从该肌间隔将肌腹按压在骨间膜上,一直追溯到肱骨外侧上髁为止。
【译者注】
在触诊困难的情况下,可嘱被检查者做手指伸展动作,便于触诊。

Ⅳ.指总伸肌·肌腹部的触诊
肌腹部的触诊-时习康复

①在手指伸展位时,指总伸肌·肌腹从肱骨外侧上髁到前臂背侧,在短桡侧腕伸肌(桡侧)和尺侧腕伸肌(尺侧)之间可以确认。
②触诊方法:将肌腹按压在骨间膜上进行。

Ⅴ.指总伸肌·伸肌支持带近端部的触诊
伸肌支持带近端部的触诊

①桡侧腕长、短伸肌可以使腕关节桡偏、背屈;
②尺侧腕伸肌可以使腕关节尺偏。
因此,通过使腕关节做背屈,可以分别与指总伸肌·肌腹相判别。

Ⅵ.如何观察指总伸肌·肌腱部
如何观察指总伸肌·肌腱部

①指总伸肌·肌腱可以很容易地从第2~5掌骨背面部以及掌指节间关节到末梢部的关节部背面进行观察,但在手指的背面部很难。
②在示指处,指总伸肌·肌腱和示指伸肌腱并走,很难判别。
如果只有示指为伸展位,那么指总伸肌·肌健会越过示指伸肌腱,向中指方向弯曲走行,因此可以据此进行判别。

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