日期:2020年7月13日 

时间:11:00－11:40

咨询师:张**

称谓:    徐女士      年龄(估计):30岁   

联系方式:13375575298

案情介绍:

其四岁的大女儿，平常上幼儿园，听话懂事。最近二个周，在家酷爱看电视、看手机，四五个小时很常见，家人打断时情绪激动，就地打滚或者动手打人。

观察到的情况:徐女士对于孩子的情况，着急焦灼，不知如何管理。

心理-生理-社会功能状态评估:

生理方面，身体健康；心理方面，幼儿认知完整。社会功能正常，在幼儿园表现正常。

导致心理问题的原因分析:由于妹妹出生，母亲将注意力过多放在二宝，对其造成一定冷落。

评估-诊断(依据及鉴别诊断):

一般心理问题，对于父母的依恋被暂时隔离，所产生的安全感不足。

咨询经过概要:咨询时间大约40分钟，根据求助者对于女儿问题的描述，因为长时间看手机、看电视，不仅影响视力，而且表现为情绪激动，不听劝告。

咨询效果评估:

通过咨询过程中的了解，咨询师确定其已经明白如何解决孩子问题，咨询结束时徐女士表示对于女儿的问题基本找到解决方法，回去后按照咨询师的指导改变自己的方法，咨询师和求助者对咨询结果均持满意态度。

临床归类:

由于父母对于小妹妹的过多关注，引起四岁女孩的安全感受到威胁，进而产生防御式依恋？

咨询感想及反思:

父母对孩子的影响是极大的，大人的小小举动，在孩子身上会产生较大的反应。孩子的问题，往往不是自身的问题，而是家庭关系问题的反应。

咨询详情记录:

求助者(简称“问”):我的女儿4岁，上幼儿园。疫情期间无法出门，在家天天看电视、手机，不让看就会生气、发怒、就地打滚。开始只是看电视，后来电视被藏起来，就改看手机。手机密码多次修改，也被她破解。现在就感觉对此不知怎么办？

咨询师(简称“咨”):哦，那么平日在家，陪孩子最多的是谁？

问:我是一直在家。家中还有一个一岁半的小女儿。有时爸爸不上班，也会待在家里。她妹妹没断奶之前，我陪老大比较少。现在她俩在一起玩的时候，她经常欺负她妹妹。

以前不是由于看手机、电视时，她也发过脾气，还经常躺在地方打滚。

咨:她在地上打滚，你是怎样处理的？

问:我在旁边看着她，说话她也听不进去，这些都是在家里发生的。她在外面很听话，见人爱说话。

咨:她妹妹出生之前，她是否有这些症状？

问:偶尔也有，没有这么频繁。现在是由于看电视、看手机，天天发火。

咨:是否想过，用别的方式代替手机电视？

问:为了这个，我也专门买过绘本、跳棋，但很快她就不看了。

咨:绘本等，她是否可以给你讲出来？

问:她不讲的，她会继续读下一本。我曾试着鼓励她讲出来，她会不耐烦地说:“妈妈，别说了！”

咨:你在家是否算的上是一个唠叨的人？

问:我不是一个很能说的人，不会反复强调。我现在焦虑的就是孩子看电视手机有时长达四五小时，中间不吃饭、不吃零食。早晨起床后，一直看电视，有时候忘了上厕所，就尿在沙发上。

咨:孩子这么长时间看电视，家里是否有人跟她交流、沟通？

问:我也陪她看过几分钟，没有超过十分钟。有的动画片上百集，她就自己这么一直看下去。如果有人把电视关掉，她就生气地把摔遥控器。

咨:孩子看电视这么久，是和你们在同一个房间吗？

问:她在客厅，我们在卧室。偶尔在一个房间，我们说她时她也不听。

咨:哦，我有个建议:孩子看电视手机时，你可否尝试多时间陪同一下？之前半小时，然后观察她有什么变化。

试想我们成年人一次坐好几个小时而没人关注，内心也会有被冷落的感觉吧？那些网络成瘾的青少年，多是在现实世界缺乏关爱而在虚拟世界里寻找快乐。

问:她看手机就是跟她爸学的，她爸在家就看手机。

咨:现在手机应用这么普遍，咱们在家看看也是正常现象。不过一个小孩子能够那么长时间不吃不喝不动，的确不是很常见。但是，从另一个方面来说，你孩子的专注力极好。

问:她看手机就是无聊。放学回家以后，我在照顾她妹妹，她自己没事可干就看手机、电视。

咨:作为家有二宝的老大，你是否觉得她已经收到了冷落？那么，当她跟妹妹争东西的时候，你是否说过让她让着妹妹？

问:肯定说过。

咨:她仅仅是一个四岁多的孩子，如果不是妹妹，她也是在家享受专宠的。既然现在她这种情况，希望你把专注点更多放在她的身上。看电视手机你们共同参与，还可以就所看的内容进行沟通。毕竟，这是她人生的第一个叛逆期。

问:对对，小叛逆，真是这样。她发火时，把我的衣服都咬了很多洞。

咨:她这种叛逆很可能来自于家人的忽略，以此来争取你们的关注。所以，你试着多陪伴她，一起看视频、吃东西，一起睡觉。只要你和她爸给她足够的爱心和耐心，她就会感受到，就会有变化的。

问:她爸在家，经常玩游戏，她就在旁边看着。

咨:跟她爸商量一下，这段时间以孩子为主，可以你们一家四口读书、玩游戏等，增加彼此之间的感情。

问:嗯，看来这是最好的方法。你说的这个，让父母抽出更多时间和精力陪伴孩子，给我挺大的启发。谢谢你！

咨:不客气！你孩子这么小，可塑性很强，估计随着你们大人的改变，她很快就会有变化的！