首先,请谨记:
严格遵守你的主刀医生的术后医嘱,而不是其他医生的医嘱,或者你做过同样手术闺蜜的医嘱!
术后护理的核心要素包括:敷料、药物和并发症的处理等。基于我们几十年的临床经验并参考国内外同行的做法,我们初步将眼部整形术后指导流程设置如下。
眼部整形患者术后五大关键指导
1周内避免用眼劳累。
伤口冰敷(术后72小时内,72小时后视恢复状况开始温水热敷,小心避免冻伤、烫伤)。
头部抬高应持续至早晨无水肿为止(通常需7~10天)。
4周内眼部不能受揉搓或撞击,遵医嘱做睁闭眼运动。
如出现以下情况请立即联系医生:
——伤口大量鲜红色出血;
——体温超过38.5℃;
——剧烈疼痛,药物不能控制。
——肿胀严重,压迫眼球感,出现心慌、心律失常、脉搏变慢等不适。
眼部整形术后护理指导
眼部手术一般需纱布覆盖切口一天,术后第二天就要揭去覆盖的纱布,开始做固定眉毛的睁闭眼运动。
术后口服抗生素3天用作预防,可服用具有止血、消肿的作用的药物帮助恢复。
术后头48小时的肿胀是正常的。肿胀最严重时约出现在术后48~72小时。
术后头72小时内需要用冰袋或医院提供的眼垫冷敷,以便将肿胀和淤血减到最低程度。间隔2小时冷敷一次,每次20分钟,冷敷期间请不要对眼部施加压力。
术后72小时后或拆线后开始局部热敷,一天三次,早、中、晚各一次,热敷是为了活血化瘀,让伤口疤痕快点平复(切记热敷温度不能过高,避免烫伤)。
术后第1周内睡觉时要用两个枕头保持头部抬高位。
如果是埋线法双眼皮的话,注意不要揉眼睛,以免线结脱落而无法形成重睑线。切开法双眼皮一般在术后一周拆线,拆线后至少2天内(也就是至少术后9天内)伤口绝对不可以碰水。
如果伤口上有血痂或分泌物,可以使用无菌盐水或医用酒精擦拭,保持伤口的清洁;酒精、碘伏等消毒剂切勿进入眼球。
术后至少10天之内,请选择仰卧式洗头,或可至美容院洗头。注意需防止伤口沾水;若不慎沾水,请来院或到当地医务室就近消毒处理,观察术区及切口。
术后1-6个月内是手术疤痕的增生期,所以,在这个时期内切不可使用含有重金属的化妆、护肤用品;疤痕膏可促进瘢痕愈合和稳定,热敷等理疗可加速瘢痕软化,有助于重睑形态恢复。
要点重复:
术后头72小时内保持头部抬高、眼部冷敷,这些措施对减少术后肿胀非常有效。进行这些操作时,注意不要弄湿伤口和(或)使用很大的压力,因为这样会导致感染或出血、淤血、血肿。
术后肿胀在术后48~72小时会到达高峰,大部分术后水肿将在4周内消退,但是至少要到术后3-6个月组织才会完全恢复、所有的肿胀才会消退,这是术后正常病程的一部分,请耐心等待恢复。
药物使用
围手术期需要用到抗生素,一般术后3天停药。
术前2周和术后2周内禁用阿司匹林、鱼油、亚麻籽油、中草药、红参、人参等可能导致术中出血增多、不易止血,术后渗血、血肿的西药、中草药、保健品等。遵医嘱使用维生素等。
术后疼痛个体差异很大,如果痛感不强,不要随便服用止痛药。
术后2~3天内每天用生理盐水清洁和红霉素眼膏轻涂伤口。
术后常见的正常问题
术后早期不对称(双眼皮宽窄不对称和眼睛大小不对称)
刚做完手术,患者大概有50%的几率左右眼看起来不对称,这9成以上的原因都是左右两侧肿胀差异造成的。
双眼皮手术术后明显肿胀大概会有7-10天,一般一个月就比较自然,完全恢复一般要3-6个月。在没有完全愈合恢
术后用药
建议双眼皮手术后需要使用抗疤痕的药物,患者自己需要注意观察伤口局部的情况;疤痕体质患者出现疤痕的时候,首先表现为局部伤口处外突、增厚、发红、双眼皮形状出现不流畅,变浅甚至扭曲等,这时建议回院进行复诊。
对于轻度增生者,可以局部应用防治疤痕的药物。
对于中重度增生,需要医生作具体面诊后进行判断处理、
术后出现以下情况需回院复诊
血肿、感染
如果手术中损伤了小血管,或者术中止血不彻底,再或者术后眼部遭到外部撞击、激烈运动,甚至变化无常的情绪都会引起伤口出血、淤血或血肿;无菌技术不过关或术后切口污染则容易发生感染。
重睑线过浅或消失
原因可能是手术医生将上睑皮肤固定于睑板前组织时固定过浅;也有可能是术后恢复过程中受外力影响,导致重睑皮肤未形成牢固疤痕粘连前脱落。
多重睑(三眼皮)
主要是在做双眼皮手术时把眶膈和双眼皮线上方的皮肤直接缝合造成的,可早期干预。
双眼皮弧度不完全或弧度不顺畅(三角眼)
成因较多,手术设计不合理、手术手法不流畅、局部上睑下垂、眼窝凹陷、组织错位粘连等原因都会导致。
睁眼闭合功能问题
在中、重度上睑下垂矫正后早期出现睁眼闭合功能问题一般是正常现象,如果是单纯的双眼皮手术出现了睁眼闭合功能问题,那可能是损伤了上睑提肌。
眼窝凹陷
如果求美者术前没有眼窝凹陷的问题,术后出现眼窝凹陷,则可能是眶脂肪切除过多,可早期干预
如果出现了以上症状,应早日回院复诊。
术后随访如果出现了以上症状,应早日回院复诊。
术后随访医院会在术后1周、3个月、6个月及1年时门诊随访(同时拍下术后相片),然后每1~2年随访一次以评价远期效果。请保持与医院的沟通,让医生了解你的情况,对你和对医生都非常重要。
最后,再三强调:
严格遵守你的主刀医生的术后医嘱,而不是其他医生的医嘱,或者你做过同样手术闺蜜的医嘱!