尽管侵犯到喉相对少见
但甲状腺癌仍可能侵犯到喉部
整体概率约为1-13%
根据美国ATA甲状腺癌指南2025版
约10-15%的甲状腺癌
出现侵袭性和进展性
在出现甲状腺癌的腺外侵犯的患者中
喉侵犯约占12%
也就是说喉侵犯的甲状腺癌患者
约占患者总数的1.2-1.8%
更早的研究曾报告
在甲状腺外侵犯的分化型甲状腺癌中
喉部受累比例可达1/3
其中腺外侵犯和进展按13%计
也就是约占患者总数的4.33%
甲状腺癌侵犯喉部主要有两种方式
第一种是直接侵犯（下图A）
肿瘤直接穿透甲状软骨或环状软骨进入喉内
侵犯声门旁间隙
第二种是包绕侵犯（下图B）
肿瘤绕过甲状软骨后缘
通过梨状窝进入声门旁间隙
或经环甲膜向声门下区腔内侵犯
甲状腺癌喉侵犯的患者
往往结节较大症状比较明显
这类患者不适宜主动监测
常见的术前症状包括声音嘶哑、喘鸣和咯血
能手术的需要及时进行手术
