筑基课变态心理学第七讲:心境障碍。
心境障碍:又称情感性精神障碍,以持续而显著的情绪低落或高涨为主要表现,包括抑郁症和躁狂症。伴有相应认知行为,可有精神病性症状。一般发作性病程,间歇期完全正常。虽有反复发作的倾向,但不会出现精神衰退。具有复发倾向,大多可缓解。
躁狂症:达到躁狂发作的标准症状,膨胀的心境包括易激惹、夸大、思维奔逸、情绪高涨、意志增强、食欲增加、性欲亢进、行为鲁莽、自尊膨胀和睡眠需要减少明显干扰功能运作。
躁狂发作的诊断标准要求个体必须至少持续一周表现出高涨、扩张或易激惹的心境。症状必须对个体的功能造成损害。
躁狂症可能还会有记忆增强,记忆力的特别好,漫无边际的想起很多过去的事情还能记得许多细节。会有幻觉妄想,觉得自己很伟大,无所不能,所向披靡。极度兴奋是可能有片段的幻听,会出现夸大妄想。
抑郁的基本症状:三低:情绪低落,意志减退,兴趣丧失,三无:无用,无助、无望。三自:自责、自罪、自杀。
抑郁的核心症状是与任何原因都不相称的抑郁心境。很多被诊断为抑郁的人称自己对于生活中的一切失去兴趣。这种症状被称为快感缺乏。行为上,许多抑郁者行动迟缓,这种状况被称为精神运动性迟滞。他们的步履、手势变得缓慢,语速更慢,语调更加低沉。一部分抑郁者表现出精神运动性激越阿飞辞职,他们感觉身体亢奋、坐立不安,可能无目的的四处游荡或心烦意乱。在思想中充满无价之感,内疚,绝望甚至自杀的想法。抑郁者与现实完全脱节,而且还会出现妄想和幻觉。
抑郁障碍的诊断:持续两个星期或更长时间的重度抑郁发作可被诊断为抑郁症。只经历一次抑郁发作的患者被诊断为重性抑郁单次发作,两次或更多的发作之间至少两个月的无症状期,则满足重性抑郁反复发作。
持续性抑郁障:患者一天中的大部分时间都处于抑郁心境中,并且在至少两年时间里抑郁的天数多于不抑郁的天数。对于儿童和青少年,持续性抑郁障碍的诊断要求抑郁或易激惹的心境持续至少一年。在的诊断还要求出现两个或以上下列症状:食欲不振,失眠或睡眠过多,精力不足或疲倦,低自尊,注意力难以集中或无望感。
伴焦虑痛苦的抑郁、伴混合特征的抑郁、伴忧郁特征的抑郁、伴精神病性特征的抑郁障碍的人出现幻想和幻觉、伴紧张痴特征的抑郁、伴随典型特征的抑郁、伴季节性模式的抑郁、伴围产期起病的抑郁。
抑郁通常会影响身体健康,因而具有抑郁史的人有可能进入老年之前就已经去世。随着年龄的增长,人们形成更具适应性的应对技巧,而且树立了心理上更健康的人生观。
环性心境障碍:恶劣心境障碍是症状较轻但更慢性的一种抑郁障碍一样,双向障碍一种症状较轻但更慢性的形式。
躁狂症状在某些环境中实际上是有好处的,他使人自尊心增强,思如泉涌,勇于实现想法,精力充沛,睡眠需求低,高度警觉和决定果断,抑郁中的抑郁往被认为是艺术家的灵感源泉。作家,艺术家和作曲家的躁狂和抑郁患病率高于常人。